書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出，血便指的是糞便有血，多數血便是由大腸直腸肛門疾病所導致。（記者蔡思培攝）

〔記者蔡思培／台北報導〕60多歲女子患有高血壓及糖尿病，更因慢性腎病定期洗腎多年。最近1個月有間歇性血便，大便顏色類似葡萄酒深紅色。女子在大腸鏡檢查發現下行結腸有1個持續流血的出血點，雖然傷口小，但長時間下出血量卻不少，原來是血管增生導致。醫師提醒，血便是常見症狀，不一定為癌症，多數血便是由大腸直腸肛門疾病導致，有時也可能與飲食有關，建議有血便儘速檢查。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出，血便指的是糞便有血，不管肉眼看見或是檢驗發現，都代表患者消化道或肛門有出血，多數血便是由大腸直腸肛門疾病所導致的，其中大腸問題需要完整大腸鏡檢查才能發現。

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造成血便的大腸問題包括憩室出血、發炎潰瘍出血、息肉腫瘤出血及血管異常增生。血管異常增生與年紀有關，隨著年紀增加，黏膜下的小血管可能會擴張扭曲，形成微小的動靜脈吻合，容易發生在60歲以上民眾；若有洗腎或慢性腎病，更會讓血管異常增生提早發生。

康本初表示，大便顏色不同可能代表出血位置也不同，當出血點在上消化道血便顏色較偏向黑色；若下消化道或是肛門出血時，血便則是紅色。然而，有時大便顏色也會受飲食影響，像是吃了甜菜、紅肉的火龍果可能會出現紅色大便；服用部分藥物或是含動物血的食物，則會讓大便呈現偏黑色。康提醒，在排除藥物、飲食因素後若出現血便，千萬別輕忽。

若患者為大腸血管異常增生導致血便，最快治療方式是透過氬氣電漿凝固術、止血夾、止血針等內視鏡止血；當內視鏡治療不成功，可能會需要血管攝影栓塞甚至手術止血。國健署有補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，確認大便中是否有肉眼看不到的血液。康本初提醒，若有血便問題者建議儘速接受大腸鏡檢查，大腸問題及早發覺，治療成功的機會也越大。

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