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健康網》「它」代謝後竟會形成草酸! 醫授腎結石患者6大飲食原則

2023/05/31 11:12

陳佑丞提醒,維生素C在體內代謝後會形成草酸,若高單位服用可能會增加草酸結石風險,建議成人每日攝取量100mg;示意圖。(資料照)

〔健康頻道/綜合報導〕腎結石痛起來要人命!你有腎結石的困擾嗎?對此,新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞在臉書專頁「陳佑丞醫師・腎臟專科」發文指出,腎結石患者應掌握6大飲食原則,除了足量飲水、少鹽及以植物性取代動物蛋白外,高單位維生素C、D、鈣片、高草酸食物及低鈣飲食都要避免。其中,維生素C在體內代謝後會形成草酸,若高單位服用可能會增加草酸結石風險,建議成人每日攝取量100mg。

足量飲水

陳佑丞表示,足量飲水除可以避免急性腎損傷外,也可預防結石發生,尤其是平時活動量大或是從事粗重工作者。水一直是保護腎臟很重要的東西,除非有特別要限水的情況。如:心衰竭及末期腎病變等。

避免高草酸食物

陳佑丞說,草酸鈣結石(Calcium oxalate stone)佔了腎結石的最大宗,約有75%。因此,避免飲食中高草酸成分是預防結石的重要原則。

避免低鈣飲食

低鈣飲食除了使腸道中草酸吸收增加,也會刺激骨頭釋放更多鈣質,更容易形成草酸鈣結石。陳佑丞建議,在攝取含有草酸的食物時,應同時增加鈣質攝取,才能提高草酸和鈣離子在腸道結合的機會,減少草酸在腸道的吸收。

此外,陳佑丞針對「菠菜跟豆腐一起吃會增加結石風險」的錯誤觀念做出解釋,菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣離子,會在腸道結合成草酸鈣,而草酸鈣不被腸道吸收,反而會形成糞石後隨著糞便排出,不會吸收到體內,因此,並不會增加結石風險。

陳佑丞分享,腎結石患者的5大飲食原則。除了足量飲水、少鹽及以植物性取代動物蛋白外,高單位維生素C、D、鈣片、高草酸食物及低鈣飲食都要避免;示意圖。(圖取自shutterstock)

少鹽

陳佑丞提到,鈉離子會增加尿鈣排除,使尿鈣濃度上升,增加結石風險。另外,尿鈣排除增加導致低血鈣,進而引起副甲狀腺亢進,也會增加結石風險。

以植物性取代動物蛋白

陳佑丞指出,動物蛋白會減少尿中排除檸檬酸(citrate),使尿鈣濃度上升,增加結石風險。另外,肉類為高普林食物,吃多了會導致體內尿酸上升,增加尿酸結石風險。建議可以用豆類製品來取代,像是:黑豆、鷹嘴豆、毛豆及黃豆等。

避免高單位維生素C、D、鈣片

陳佑丞提醒,維生素C在體內代謝後會形成草酸,正常服用還好,服用高單位的維生素C可能會增加草酸結石風險,建議成人每日攝取量100mg即可,並以天然食物來源為主;而服用高單位維生素D及鈣片,會使血鈣上升,經由尿液排出,亦會增加結石風險。

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