營養師提醒，腎病患者在飲食上應注意攝取足夠熱量、適量蛋白質、減少高磷食物、控制鈉攝取量、減少高鉀食物並忌食楊桃，才能降低洗腎率；圖為示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕台灣腎臟醫學會指出，國內每8位成人就有1位可能有腎臟病，台灣逾9萬人洗腎，洗腎盛行率位居全球第1。營養師陳怡婷在臉書專頁「陳怡婷 Cynthia 營養師」及個人網站發文提醒，多數人腎病初期症狀不明顯，若未即時治療，會演變成末期腎臟病。腎病患者飲食上應注意攝取足夠熱量、適量蛋白質、減少高磷食物、控制鈉攝取量、減少高鉀食物並忌食楊桃，才能降低洗腎率。

足夠熱量

陳怡婷指出，熱量不足會造成肌肉流失，肌肉分解代謝率高，進而累積體內尿毒素。

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適量蛋白質

陳怡婷表示，蛋白質會產生含氮廢物，這些廢棄物需要透過腎臟排出，當腎功能開始下降時，需減少蛋白質的攝取，建議慢性腎臟病（未洗腎）每公斤體重約0.6-0.8公克（洗腎者則要增加蛋白質的攝取量，每公斤體重約1.2-1.4公克）。攝取時可參考以下2點：

●選擇優質蛋白質：豆製品、魚、海鮮、蛋類、肉類。

●主食可以選低氮澱粉：冬粉、米苔目、板條等，具熱量且蛋白質少。

減少高磷食物

陳怡婷指出，腎功能下降無法排除過多的磷離子，磷累積過多會造成皮膚搔癢、骨折、血管硬化等。挑選食材時，應遵照以下4點：

●天然食材取代加工食品：加工品含較多添加物應避免。

●精緻澱粉取代全穀類：民眾印象中全穀類比精緻白米好，但是全穀雜糧類含有較多礦物質，腎功能不佳者不建議食用過多。可食用白飯、白吐司、白饅頭、冬粉、蘿蔔糕、米粉等。

●減少堅果類、乳品類：2者為高磷食物。

●正確服用磷結合劑：大部分的磷結合劑需充分與食物混合後一起服用才能發揮較好的效果，可將磷結合劑分成小塊，平均分配於餐中，或磨成粉，均勻灑在食物上食用。

控制鈉攝取量

陳怡婷表示，控制鈉離子的攝取，可幫助水份排出及血壓控制。烹調應正常調味、少醬汁、避免醃製、加工品。

減少高鉀食物

陳怡婷說，腎功能衰竭會減少尿量，對鉀離子代謝也會降低，如果血鉀濃度太高，可能導致肌肉無力、心律不整等。可藉由以下4方法減少高鉀食物：

●蔬菜煮熟再吃、不喝菜湯：鉀離子通常存在於蔬果中且溶於水，建議蔬菜煮過再吃。

●減少含鉀高的水果：例如哈密瓜、香瓜、奇異果、草莓、榴蓮、釋迦、小番茄、果乾等。

●減少湯品、醬汁、飲料：例如咖啡、茶飲、蔬果汁等。

●避免使用低鈉鹽，因為低鈉鹽是以鉀部分取代鈉，攝取過多鉀離子也會增加腎臟負擔。

忌食楊桃

陳怡婷強調，楊桃含有神經毒素（Caramboxin），食用後會造成不適。

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