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婦女更年前期焦慮易怒「歹逗陣」 適度荷爾蒙療法助心花開

2023/04/29 10:14

婦科醫師提醒,有些女性在停經前5年就會出現更年期症候群,即更年期「前期」,若能在醫師評估下進行荷爾蒙療法,有助身心平衡、天天都是母親節;圖為情境照;情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自shutterstock)

〔記者許麗娟/高雄報導〕母親節將至,但中年婦女恐因更年前期情緒陰晴不定變得難相處,婦科醫師提醒,有些女性在停經前5年就會出現更年期症候群,即更年期「前期」,但因缺乏「病識感」,與家人、職場、親友的關係發生裂痕卻毫無知覺,若能在醫師評估下進行荷爾蒙療法,有助身心平衡、天天都是母親節。

47歲銀行員曾小姐近1年來經期縮短、經血量時多時少,近半年更常感覺忽冷忽熱,卻又不像感冒、發燒,尤其失眠、耳鳴、心悸的情形越來越頻繁,女兒也說她變得常為小事抓狂、態度陰晴不定,搞得家人也緊張兮兮、就怕又哪裡惹毛她,懷疑已到了更年期而就醫。

51歲育有2子的周老師,則是1年來亂經、口乾舌燥、難入睡、情緒低落、容易腰痠背痛,對很多事提不起勁。陪同她就診的先生則抱怨,近半年多來每回想和太太親熱,卻總怪他粗魯並無情推開,讓他備受冷落!

阮綜合婦產科主任陳聰富指出,台灣女性停經平均年齡是50歲,女性荷爾蒙分泌量大約在35歲逐漸遞減,40歲左右急遽下降,有些女性在停經前5年就會開始感受到更年期症候群的不適,但在工作、家庭、子女教養等壓力下而缺乏病識感,只是忍耐著或服用緩解症狀的藥物,但情況未見改善甚至背上「歹逗陣」的罪名。

陳聰富表示,「月經紊亂」是進入更年期的判斷,徵兆包括月經周期改變、經期天數縮短或延長、月經量少或經血滴答持續、月經量變多甚至大出血,或是突然停經一陣子又來經。

更年期症狀也會因各人體質、性格及壓力不同而異,但從頭到腳都會有症狀產生,陳聰富說,門診常見的典型症狀是生理上的胸悶、心悸、熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、便秘、腰痠背痛、關節痛等;心理上則是失眠、憂鬱、情緒低落、焦慮易怒等,有患者嚴重到常啜泣、暴哭,甚至想不開,當這些症狀逐漸消失便進入更年期「後期」,即停經,但必須連續12個月沒來經才算真正停經,所以整個階段將長達10年左右。

醫師陳聰富(左)認為,婦科門診可以為更年期障礙婦女做檢查評估,依個人需要彈性調配荷爾蒙療法,有助改善更年期症候群的不適。(阮綜合提供)

陳聰富提及,使用荷爾蒙治療更年期症狀會致癌的說法,讓不少出現更年期症侯群的婦女,選擇依症狀去掛心臟科、身心科、泌尿科、骨科等就醫拿藥,事實上,只有孕婦或哺乳媽媽,心臟疾病史、乳癌、子宮內膜癌等,是不適合荷爾蒙補充療法的危險群,現有的文獻已證明,使用荷爾蒙療法低於5年,並不會增加乳癌風險性,使用超過5年才需要考量個人情況,並在醫師評估下使用。

陳聰富表示,婦科門診可以為更年期障礙婦女做一系列抽血檢查評估,依據個人需要,彈性調配荷爾蒙藥物的種類、劑量與補充期間,搭配建議的膳食調理,使婦女達到身心平衡,擺脫更年期症候群。

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