藥師指出，脂漏性皮膚炎是一種發炎反應，成年期常發生在毛髮及皮脂分泌旺盛的部位，如頭皮、臉、胸前、上背部；情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕皮膚發癢，抓了不僅產生皮屑，還會造成身體的不適。藥師指出，脂漏性皮膚炎是一種發炎反應，成年期常發生在毛髮及皮脂分泌旺盛的部位，如頭皮、臉、胸前、上背部。想要預防脂漏性皮膚炎，必須做好日常保養，正確洗頭、調整飲食並避免壓力累積。

藥師李翊弘與鄭琳珍在臉書粉專「肥軟藥師與囧丸狗的實驗生活」發文提到，脂漏性皮膚炎是一種發炎反應，常發生在皮脂腺分佈較多的部位，是一種常見的慢性皮膚濕疹。主要分為2種類型：

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●發生於嬰兒期：大多發生於出生之後的數週，主要在頭皮及臉部會有黃白色的黏膩皮屑。不過大部分會在一歲前消失，所以家長不需要太過擔心，只要做好清理就可以。如果有疑慮也可以至皮膚科尋求協助，開立類固醇或是抗免疫製劑藥膏。

●發生於成年期：常發生在有毛髮及皮脂分泌旺盛的部分，如頭皮、臉部T字部位、胸前及上背部。最常見的是頭皮上的白色皮屑，就是一般所謂的「頭皮屑」。嚴重時除了搔癢外，會有頭皮泛紅，甚至結痂產生，並造成掉髮。

李翊弘與鄭琳珍指出，目前對於發病原因尚不清楚。但根據推測可能是跟皮脂腺分泌過度旺盛、免疫功能下降、皮屑芽孢菌大量增生等3因素有關。

另外，有研究指出，脂漏性皮膚炎患者的皮脂中的三酸甘油酯和膽固醇含量較一般人高，皮屑芽孢菌會分解三酸甘油酯為游離脂肪酸，改變皮膚表面的環境與菌叢，引起發炎。歸咎原因都是發炎反應導致脂漏性皮膚炎惡化。

他們表示，至於脂漏性皮膚炎的治療方法，會針對不同區域做不同的治療選擇。

●頭皮：使用抗菌／抗屑洗髮乳清洗頭皮。

●臉部：使用弱性類固醇／外用抗黴菌藥治療。

●身體及褶皺處：使用中弱性的類固醇／抗黴菌藥治療。

●全身：搔癢嚴重時使用口服抗組織胺止癢。

李翊弘、鄭琳珍提醒，脂漏性皮膚炎的脫皮並非只是乾燥而已，而是因皮膚發炎導致角質無法鎖住水分及異常所致。所以適時的補充清爽的保溼乳液或是食用含神經醯胺（賽洛美）的補充品，都有助於改善脂漏性皮膚炎。

日常保養7原則 預防脂漏性皮膚炎

●維持良好的身體清潔頻率：脂漏性皮膚炎通常是因為油脂分泌旺盛，所以天天洗頭來維持頭皮清爽，可避免皮屑芽孢菌與其他黴菌生長。

●養成正確的洗頭方式：用指腹按摩頭皮，避免過度清潔造成頭皮損傷，並用溫水或涼水沖洗，避免頭皮油脂增生。

●使用抗屑／抗菌洗髮精：每周約2-3次，可有效預防復發。

●避免刺激源：盡量避免使用有酒精的化妝保養品，或是髮蠟，減少對皮膚的刺激。

●調整飲食跟生活習慣：雖然飲食對於脂漏性皮膚炎影響不大，但是避免常食用過度辛辣油膩的食物，減少熬夜還是有助維護肌膚健康。

●避免壓力累積：過度的身體壓力會造成皮膚角質代謝不正常，造成脂漏性皮膚炎惡化。

●攝取抗發炎與提升抵抗力的食物：如柑橘類、花椰菜、奇異果、魚油等食物，都是有助於抗發炎與提升免疫力的食物，有助於避免身體持續性發炎與增強身體抵抗力。

李翊弘與鄭琳珍提醒，因為脂漏性皮膚炎容易反覆性復發，所以控制發作嚴重度與減少發作頻率為主要目標。此外，很多患者會因為頭皮屑問題，而過度清洗導致皮膚受損更嚴重。若是有超過一週的情況後仍有明顯不適感，建議前往就醫或是詢問附近藥局的藥師，以免造成更嚴重的病情。

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