陳先生有冬季癢的問題，每到冬天全身上下都很癢、皮膚乾裂，雖有擦乳液卻沒緩解症狀；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕1名陳姓男患者有冬季癢的問題，每到冬天全身上下都很癢、皮膚乾裂，雖有擦乳液卻沒緩解症狀。醫師指出，陳先生在已經有點發炎的狀況下才開始擦乳液，但只有睡前才擦且乳液不夠滋潤，皮膚搔癢時又用熱水燙以止癢，一連串錯誤行為導致皮膚仍又乾又癢。在開立止癢藥物並修正保養方式後，他的冬季癢很快就改善。

皮膚專科醫師葛正詳在臉書專頁「皮膚專科．葛正詳醫師」與個人網站發文表示，缺脂性皮膚炎俗稱冬季癢，因皮膚乾燥而有搔癢、發炎等狀況，導致脫屑產生細粉，嚴重會產生裂隙狀傷口，甚至有分泌物、結痂、紅腫。

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葛正詳指出，冬季癢好發在小腿部位，其它包含大腿、腰際、手背、上肢也都可能發生，嚴重時軀幹皮膚可能大面積發炎。因這種狀況最常發生在冬天，且大部分患者在回暖後症狀就會緩解，所以稱作冬季癢。

他說明，冬季癢主要為角質屏障功能不佳導致，角質層細胞間有複合的脂質與醣蛋白，有吸水、保水能力，若複合物不足或比例不對導致這些能力降低，就容易出現乾、癢、抓、發炎症狀，也較無法抵禦外界刺激物穿透，進一步惡化發炎狀況。

葛正詳指出，冬季癢症狀嚴重時，應先用皮膚科醫師開立的藥物止癢、抗發炎，並同步加強保濕，並避開以下誘發原因：

●外在誘發原因：空氣乾燥、乾冷、室內濕度太低等氣候因素，或很常碰水、酒精造成清潔過度，也有可能洗澡時肥皂或沐浴乳去汙力太強。

●內在誘發原因：年紀大造成角質層屏障較差、營養不佳或本身有慢性病、皮膚疾病、使用某些藥物。

冬季癢擦乳液卻沒改善5大原因

葛正詳說明，冬季癢輕微發作時，可擦乳液緩解症狀，但有些患者即使擦乳液，搔癢症狀也沒有改善，可能是下列因素：

●皮膚明顯發炎只做保濕來不及：此時應先找醫師開立油性抗發炎止癢藥膏救急並配合治療，等症狀改善就可以不使用藥膏，專心擦乳液即可。

●乳液不夠滋潤、不夠油：只擦水性或凝膠狀的保濕品保濕能力不夠，乾癢嚴重時可選用油性基底的保濕劑，例如凡士林、嬰兒油等，也可以使用含角質屏障修復功能的保濕品，例如燕麥萃取物、維生素B3、甘草萃取物等。

●擦乳液次數太少：乳液可隨時擦、不限次數，皮膚乾時容易認為乳液一下就被皮膚吃掉，應迅速補充乳液或油膏，也能在剛洗完澡、皮膚還水嫩時直接在浴室塗抹，鎖住水分。

●誤擦不具保濕功效的保養品：例如蘆薈、薄荷等，會讓皮膚更清爽造成乾燥感。此外，含去角質功效的保濕品也不建議使用，例如果酸、水楊酸、A酸、A醇類，因去完角質角質屏障更差，導致皮膚更乾癢。

●用熱水燙皮膚：皮膚癢就用熱水燙會刺激發炎更厲害。

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