少子化、高齡化社會來襲，日本首當其衝。圖僅示意，與本文無關。（法新社）

〔健康頻道／綜合報導〕少子化、高齡化社會來襲，台灣、日本首當其衝，戰後嬰兒潮一代（1946-1954年）也開始逐漸邁入75歲（後期高齡者）大關。隨著高齡者醫療費用逐年增加，為了減少資源被不當使用，造成浪費、負擔加劇，日本採行漸進式改革。厚勞省公布10月1日起實施後期高齡者（65-74歲為前期高齡者）部分負擔新制，針對有一定收入者，例如應納稅所得額達28萬日圓（含，約新台幣6萬元）以上等，其醫療費用部分負擔比例提高為20%。

健保署表示，日本於2021年完成「健康保險法」部分條文修訂，作為實施新制的依據。新制上路後，後期高齡者醫療保險的被保險人中，約2成受到影響。75歲以上有一定收入的人（不含有工作者收入），醫療費用部分負擔比例將從10%改成20%。若持有工作者，部分負擔比例仍是30%。

請繼續往下閱讀...

所謂有一定收入者，健保署指出，日本是依照75歲以上後期高齡者的收入級距不同，調整醫療費用的負擔比例。其中，收入級距以「應納稅所得額」和「年金所得及其他所得的合計金額」逐戶認定，但遺屬、傷殘撫卹金不納入年金收入計算。

●應納稅所得額達28萬日圓（含）以上。

●個人總所得，年金收入+其他收入合計達200萬日圓（含，約新台幣44萬元）以上。超過383萬日圓的話，將與有工作者一樣需負擔30%。

●家庭總所得達320萬日圓（含，約新台幣71萬元）以上。超過520萬日圓的話，將與有工作者一樣需負擔30%。

然而，考量到患者的經濟負擔，健保署說，日本自10月1日起至2025年9月底為止，對適用部分負擔比例20%者，將增加門診部分負擔上限金額為每月3000日圓（不含住院醫療費用）。若於同一院所就醫，當1個月的部分負擔合計超過3000日圓時，病患無需支付超出款項，但同月内超出 3000日圓以後的就醫部分負擔比率，改以10%計算；如果是不同院所，超出款項則於後續以高額療養費的項目申請核退。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法