營養師表示，洗腎前需控制蛋白質，所以常熱量攝取不足，故可補充糖油較多的低蛋白點心來補充熱量，如炒米粉、黑糖粉圓等。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕衛福部健保署指出，台灣透析發生率及盛行率高居不下，每年透析人數約6-7萬人，但你知道洗腎前後，飲食上要注意什麼嗎？營養師說明，洗腎前後的飲食差異、營養攝取，包含洗腎前應攝取較低蛋白質、適度飲水；洗腎後則應攝取較高蛋白質、嚴格控制水分、點心不用太限蛋白質，另外可配合鈣片控制血磷等。

營養師王人唯在臉書粉專「王人唯Roy營養師 - 身心靈營養保健」發文分享，洗腎前後飲食差異大，並針對蛋白質飲食、飲水控制、點心選擇、血磷控制4部分說明，另提醒文中攝取量僅可作大方向參考，實際仍需遵循醫師、營養師、衛教師指示。

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洗腎後攝取高蛋白 約洗前1.5-2倍

●洗腎前：攝取較低蛋白質。當腎臟功能逐漸減弱，需要吃「剛剛好」的蛋白質，確保代謝廢物不會吃過多，又能滿足身體所需，建議吃的量通常是比一般健康人少6-8成。

●洗腎後：攝取較高蛋白質，把洗腎時流失的蛋白質補回來，吃的量大約是洗腎前的1.5-2倍。

洗腎後嚴格限飲水量

●洗腎前：適度飲水。腎功能未見底前仍有排尿功能，適度飲水能幫助代謝廢物，又不增加身體負擔。簡易基準可計算前1天的尿量+500~700ml。

●洗腎後：嚴格控制水分。進入洗腎治療後，大部分腎友無尿液產生，此時須嚴格控制水分，並觀察每次透析後體重減少應小於5%，若超過就是水喝太多。

洗腎前點心選低蛋白

●洗腎前：低蛋白點心。透析前因為需控制蛋白質，所以常熱量攝取不足，故需補充糖油較多的低蛋白點心來補充熱量，例如炒米粉、黑糖粉圓等。

●洗腎後：不用限蛋白質。洗腎後要多補充蛋白質，如果需要補充點心，就不用特別限制蛋白質。

洗腎後不易控血磷 搭配鈣片磨粉效果佳

●洗腎前：較易避開高磷食物。洗腎前因低蛋白飲食，豆魚蛋肉類都要控制，所以高磷食物大多能避開，血磷控制相對容易。

●洗腎後：較易吃進高磷食物。洗腎後要補充較多的豆魚蛋肉類，因此攝取磷的機會較高。大部分需配合鈣片以控制血磷，並建議磨粉與餐食混著吃效果比較好。

王人唯補充，控制血磷時會先避開加工食物，以及磷高但蛋白質不高的食物，而豆魚蛋肉類中也含有一定量的磷，因此補充時要注意。

另外，不管是洗腎前還是後，充足的熱量攝取都很重要，鈉、鉀則是看個人狀況嚴格度不一樣，但都建議適度控制，避免腎病併發症發作，必要時補充鈣、維生素D避免骨質狀況不佳。

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