邱詠証、王韋智（右）為小南進行「斷臂再植」顯微手術，成功救命、救肢。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕22歲的越南移工小南今年7月底被工廠機器扯斷整隻左手臂，從肩膀以下嚴重撕脫傷，當場骨肉分離、血流如柱，休克命危，中國醫藥大學附設醫院搶在黃金時間進行「斷臂再植」顯微手術，輸血3000c.c.從接骨到重建動靜脈、神經及肌肉吻合，長達11小時精密縫合、跨夜搶救，成功救命、救肢，前後歷經8次手術，現在能抬肩、轉肘、恢復手臂感覺，發揮功能可生活自理，預計本週出院，感謝台灣醫療不放棄他，更展現奇蹟。

搶救斷肢皆分秒必爭！中國附醫骨科部顯微肢體重建科主任邱詠証指出，小南左肩以下手臂被扯斷，切面骨肉扯爛、破碎，加上是近端大肢體斷裂，大肌肉容易快速缺氧壞死，黃金搶救時間僅4到6小時，小南年輕、醫療團隊有技術，加上快速送醫到院距受傷僅約1小時，決定一拚。

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邱詠証、王韋智（右）為小南進行「斷臂再植」顯微手術成功，現在能抬肩、轉肘、恢復手臂感覺，未來發揮功能可生活自理。（記者蔡淑媛攝）

邱詠證說，小南的斷臂不是平整切面，血管、神經、骨頭被扯破、全部斷裂，經清創、將破碎的肱骨截掉5公分後接合、以鋼板固定，緊接著接合1條動脈、3條靜脈，不足長度還以小腿的靜脈橋接，再將3條神經一一吻合銜接，最後再取後背的擴背肌補足上臂肌肉，達11小時跨夜搶救，終於成功接回斷臂。

邱詠証指出，斷臂再植不僅困難度高且後續風險大，手術過程小南輸血3000c.c.，相當於人一半的血量，接回上臂的大動脈後，有3到5成的機率會造成血栓，導致心律不整或是得截肢，醫療團隊抽血、麻醉監控，先放流約500cc的含有代謝廢物的髒血，確認血管通暢，再接合靜脈手術。

邱詠証、王韋智（右）為小南進行「斷臂再植」顯微手術，長達11小時精密縫合、跨夜搶救。（記者蔡淑媛翻攝）

小南被工廠機器扯斷整隻左手臂，從肩膀以下嚴重撕脫傷，當場骨肉分離、血流如柱，休克命危。（記者蔡淑媛翻攝）

另一名手術骨科醫師王韋智也說，手術得用比髮絲還細的手術線縫合，透過顯微鏡手放大10幾倍才能進行，手術困難，術後也為預防接回斷肢太腫脹，也得先做筋膜鬆開術，每個關卡都很驚險。

小南共歷經8次重建手術，包括清創、斷臂再植術、皮瓣重建、植皮手術等，現在能抬肩、轉肘、也逐漸恢復手部感覺，邱詠証說，未來恢復情形如果更好，可評估做前臂肌肉移植進一步恢復手指抓握功能。

不過小南的左臂現在已能恢復輔助右手功能，待術後半年到1年的未來能生活能自理，吃飯、穿衣、提物等動作都不用依賴別人。

小南接受斷臂再植顯微手術，從清創、截骨、接骨到重建動靜脈、神經及肌肉吻合精密縫合後，成功救命、救肢。（記者蔡淑媛翻攝）

小南被工廠機器扯斷整隻左手臂，從肩膀以下嚴重撕脫傷，當場骨肉分離、血流如柱，休克命危。（記者蔡淑媛翻攝）

小南在小南術後感謝邱詠証、王韋智（右）為他手術成功救命、救回手臂。（記者蔡淑媛翻攝）

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