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健康網》除了纖維攝取不夠會便秘 醫列8款藥也恐讓排便更困難!

2022/09/17 20:05

若有便秘情形,可多食用含纖維質食物、且油脂攝取需平衡、養成規律排便等;圖為情境照。(圖取自photoAC)

〔健康頻道/綜合報導〕大家都希望每天能順利排便,若好幾天沒排便就覺得不安心,深怕自己是不是便秘;就有醫師指出,除了纖維攝取不夠、水分及油脂攝取不足會造成便秘,有8款藥品也可能讓排便更困難。

郭綜合醫院藥師陳佳玲在臉書粉專「藥玩家-玲玲藥師」及Bestmade網站說明,造成便秘常見因素有:纖維攝取不夠、水分及油脂攝取不足、排便時間不固定、時常延遲排便者、生活壓力大、作息不正常和缺乏運動等。除了上述因素外,不可忽略部分藥品也可能會造成便秘。

易導致便秘的8款藥品

鐵劑:常用於貧血治療的鐵劑,除了腸胃道刺激的副作用外,也有人會出現便秘和黑便的狀況。

鴉片類藥品:止咳藥物可待因(Codeine)和止痛藥嗎啡(Morphine),這些藥品會抑制中樞神經系統釋放乙醯膽鹼,導致減少腸道蠕動,同時增加電解質和水份的再吸收,使得糞便水份不足,太過乾燥,才會造成便秘。

利尿劑:用於幫助液體排出的利尿劑(如Furosemide),會減少體內液體,造成糞便水份不足,難以排出。

制酸劑:常見於含鈣鹽及鋁鹽成份的制酸劑,會讓糞便在腸道中停留時間變長,水份容易被吸收回去,導致糞便變硬,難以順利排出。

抗憂鬱劑:情緒調整用的抗憂鬱劑(如Imipramine、Bupropion、Venlafaxine、Fluoxetine)會使腸道蠕動降低、腸道水分減少,造成糞便又乾又硬。

抗精神病藥:情緒改善用的抗精神病藥(如Olanzapine、Quetiapine)在藥品作用之下,會讓便便乾硬,造成排便困難。

降血壓藥:部分用於降血壓的藥品(如Diltiazem、Amlodipine、Verapamil、Nifedipine),會影響胃腸道周邊肌肉,在放鬆肌肉之餘,也會減緩腸道的蠕動而造成便秘。

抗組織胺:常用於鼻炎和感冒的藥品(如Chlorpheniramine、Brompheniramine、Cyproheptadine),具有延緩平滑肌蠕動的作用,因此常引起便秘的副作用。

多食用含纖維質的食物可改善便秘

陳佳玲表示,依照標準1天3 次-3 天1次都是正常範圍,若能固定時間排便則會更優。如果有便秘情形,其實許多也都是可改善的,如多食用含纖維質食物、平日飲水量可用體重乘以 30c.c.來做計算(以60公斤成人來說,估計1天要喝1800c.c.水)、油脂攝取需平衡、養成規律排便、不能為了減肥不吃油脂類食物、壓力調適和正常作息等都不能少。

陳佳玲提醒,便秘不能一昧依賴排便藥,以免長期使用造成脫水、電解質不平衡及消化功能衰退的問題。若有使用到前述會造成便秘的藥品,也不必驚慌,可以與醫師商量是否有其他替代藥品,千物不可擅自自行調整藥品。

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