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2歲童染腸道出血性大腸桿菌、今年已2例 莊人祥坦言「詭異」

2022/09/01 17:14

衛福部疾管署公布國內出現今年第2例腸道出血性大腸桿菌感染症。(資料照,記者林惠琴攝)

〔記者林惠琴/台北報導〕衛福部疾管署今日公布國內出現今年第2例腸道出血性大腸桿菌感染症,為中部2歲女童,曾至北部旅遊,感染源待釐清,也是國內歷年年齡最小個案。回顧1999年以來,全台累計4例,光是今年就占2例,疾管署副署長莊人祥坦言「詭異」,疑似個案通報都集中在7、8月,會再持續監測。

莊人祥指出,該名女童曾於8月中旬至北部旅遊,8月22日開始有發燒、腹瀉、嘔吐症狀,就醫後因出現嚴重水瀉,24日再次就醫收治住院,經檢驗後確診腸道出血性大腸桿菌感染症,病原體為大腸桿菌O157:NM,目前症狀已緩解出院,將再複採追蹤健康狀況。

莊人祥說明,此症過去每年通報疑似個案在7至18例之間,以2013年全年通報18例最高,但從1999年列入法定傳染病迄今,僅累計4例確診個案,均為本土病例,其中2例非今年發生,分別為2001年8月的外籍未滿10歲男童、2019年4月的南部20多歲男性。

莊人祥表示,今年至今已通報疑似個案13例,其中2例確診,分別為8月24日公布的中部9歲女童,以及今日公布的2歲女童,都在中部,但不在同一縣市,兩者的大腸桿菌血清型不同,並不是群聚感染事件,坦言今年「詭異」,疑似個案通報都集中在7、8月,應該是醫師警覺性提高,會再持續監測。

莊人祥說,新確診女童感染源仍需要再釐清,是否與北部旅遊史有關,尚待確認,目前衛生單位已匡列相關接觸者共13人,均無疑似症狀且採檢結果皆為陰性,相關疫調及防治工作持續進行中。

腸道出血性大腸桿菌感染症屬於食因性傳染病,致病原為大腸桿菌,人可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物或飲水,或經與患者直接接觸而感染,潛伏期約2至8天,初期症狀為水瀉、腹痛,病情惡化後會出現嚴重腹瀉及血便,成人會有腎衰竭、血栓性血小板減少性紫斑症,小孩則有溶血性尿毒症候群,並可能導致長期洗腎或造成死亡。

大腸桿菌血清型約100多種,病原所產生的志賀毒素是導致腸黏膜出血及腎臟病變的主要原因,較常見的血清型主要為O157。

疾管署提醒,預防方式應注意飲食及飲水衛生,保持使用及食用器具清潔,避免生食或飲用未經滅菌處理的乳品、果汁或生菜沙拉;用餐前、上完廁所或接觸動物後,應使用肥皂洗手,降低感染風險。

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