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膽道結石免開刀 內視鏡檢查與治療一次解決

2021/12/21 12:34

洪吉來主任表示,內視鏡逆行性膽管造影術可直接進行碎石與取石,病人無需再接受外科手術。(圖由大千綜合醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣62歲陳姓男子曾因膽囊炎和膽結石接受手術治療,近日突感上腹部疼痛、發燒、且尿液呈現深茶色,到大千綜合醫院急診,檢查後發現有黃疸、胰臟發炎、總膽管有結石阻塞及擴大的情形,經醫師安排進行內視鏡逆行性膽管造影術,並搭配內視鏡下括約肌切開術和乳頭球囊擴張術後,將膽管內的結石全數清除,術後症狀改善並順利恢復出院。

大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示,過去膽管結石多以外科手術為主,現行則可採用內視鏡逆行性膽管造影術來診斷及治療。其方式是使用內視鏡從上消化道深入膽胰管開口,再注射顯影劑至膽道總管,若發現膽管中的結石,則可直接進行碎石與取石,無需再接受外科手術,可讓病人避免手術的痛苦並縮短術後的恢復期。

洪吉來指出,膽管結石常出現的症狀包括上腹部疼痛、噁心、發燒等,當結石阻塞膽道時則會出現黃疸、茶色尿,嚴重甚至可能導致敗血性休克。因此,建議民眾飲食要定時定量、勿吃油膩的食物、以及定期安排腹部超音波檢查,才能及早預防與治療。

洪吉來說,內視鏡逆行性膽管造影術的治療方式雖可讓病人免於開刀、縮短恢復時間,但並不是每位病人都適用,因此務必經醫師評估並討論後,再依病況安排適合的治療方式。

陳男有總膽管結石阻塞的問題(紅圈處),經過內視鏡(圖內中間的長型管子)診斷並同步清除碎石,順利恢復健康。(圖由大千綜合醫院提供)

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