衛生署昨天揭露長期照顧規劃，希望於一○三年通過長期照護保險法源，一○五年開辦，將採全民納保，由全民互助負擔保費。（資料照）

全民納保 盼後年通過法源

〔記者魏怡嘉、楊久瑩／台北報導〕依據行政院經建會人口推估報告，二○三三年，台灣將成為全球老化指數最高的國家，平均二．五六個人要養一位老人，長期照顧的需求迫在眉睫。衛生署昨天揭露相關規劃，希望於一○三年通過長期照護保險法源，一○五年開辦，將採全民納保，由全民互助負擔保費。未來在家照顧失能的親人或聘僱外籍看護工的家庭，將可領取現金，每小時最低一百五十元。

國內長照制度分為長照服務及長照保險兩大塊，長照服務著重在長照服務人力及機構的建置；長照保險則因與全民相關，一直受到外界高度關注。

長期照護保險籌備小組總顧問李玉春表示，目前需要長期照顧的六十六萬八千多位失能照顧者當中，有四十％不是老人，若長照保險在一○五年開辦，第一年只有六十四．一％、也就是四十二萬多人會進到長照體系當中，初步估算一年需要的費用為六百六十七億元，為了維持財源穩定，長照保險費率將採十年平衡，且每三年依公式定期調整費率，費率在一％左右應該足夠。

初估年需667億元 被批保守

不過，勞工陣線秘書長孫友聯質疑，政府估算的費用太過樂觀，一年所需的六百六十七億元的數字太保守、太不實際，未來三十年，台灣老人的成長速度將超英趕美，加上物價上漲，民眾繳費的能力會愈來愈低，就像現在有一半人沒繳國民年金，屆時難保長照會入不敷出，又是個財務黑洞。

長期照護保險主要提供長照服務，且有十％的部分負擔，所有申請者需先通過照護管理中心評估，依失能程度核定給付等級及額度後，才能請領給付。至於在家照顧失能的親人，以及聘僱外籍看護工的家庭，只要上過一定的訓練課程，即可領取居家照顧現金費用，每小時最低一百五十元。

李玉春透露，長照給付未來將分為「實務服務」及「現金給付」。實務服務指的是居家照護員到家中提供照護服務。至於在家照顧失能親人，可以選擇請領現金給付或是實務服務，或是兩者混搭。

長照時薪150 社團：死定了

但是，「普及照顧政策聯盟籌備處」召集人劉毓秀批說，政府竟選擇用錢來解決問題，長照政策「死定了」！因為長照的精神不在於錢，而是誰來提供實質的照顧服務。

老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴更直批衛生署的規劃有兩大盲點。其一是，如果聘有外籍看護工的家庭可以領到長照保險居家照顧費用，表示大家可以支付比現在更少的外勞費用，將變相鼓勵更多人聘用外勞；其次，繼續把女人留在家中擔任照顧者的角色，將讓女性不得翻身。

李玉春解釋，親人失能時，最希望自己的家人能給予照顧，長照保險的設計，有鼓勵家人多照顧自己親人的目的。再者，長照保險給付可採實務及現金給付混搭，照顧者其中幾小時出去上班，期間由實務照護代勞，回家後數小時由自己照護，同樣有現金可領，有較大的彈性空間。至於聘僱外籍看護工的家庭也可以領居家照顧費用，則是基於保險對價原則，民眾既然繳了長照保險費，應享有相同的照護權益。

未來民眾須繳的長照保險費，將與現行健保費計算方式相同，即每月投保薪資乘上費率，再乘上自負比率及眷口數（請參看試算表）。未來也將比照二代健保加收補充保險費，但費率將遠低於二％。

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