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進入《花蓮》秀林全人整合照護 巡迴看診每月篩檢
醫師田惠文不只是看病，與當地居民培養長期信任感。 （記者花孟璟攝）
記者花孟璟／專題報導
健保署二〇二二年在花蓮縣秀林鄉試辦「全人整合照護計畫」，由慈濟醫院與衛生所建立垂直合作模式，醫師團隊巡迴部落看診、衛生所每月密集舉辦篩檢，有問題立即透過綠色通道轉診，加上一站式的「歸人歸戶」健康戶口名簿，讓有需要就醫、長照服務的民眾，在地得到妥善醫療照顧。
慈濟醫院醫事室主任張菁育表示，東部偏鄉癌症「發生率低、死亡率高」，發現時往往已經末期，原因可能是經濟、交通不便，預防第一步就是做篩檢。
「歸人歸戶」健康戶口名簿
秀林鄉九個村均配置地段護理師、健康守門員，固定前往個案家中訪視，慈濟醫院及秀林鄉衛生所每星期安排到部落巡迴看診，全鄉每年舉辦一到兩次大型癌症健康篩檢。慈濟醫院在數位平台提供支援，透過健康戶口名簿，幫助護理師掌握哪些篩檢沒做、有無慢性病史，減輕基層工作負擔。
醫病培養長期信任感
秀林鄉衛生所每週一早上最忙碌，擠滿候診病人，台東卑南族出身的醫師田惠文不只是看病，還會像家人一樣，細心叮囑患者補充蛋白質，並協助檢視健檢報告的數字，與當地居民培養長期信任感，讓秀林鄉過去二十年從全國肺結核發生率最高的鄉，今年新增患者降低到剩下個位數。
田惠文認為，篩檢做得愈多，觸及人數愈廣，就能及早發現及早治療，不僅減少健保費用，也能降低長照資源使用。
秀林鄉的成功經驗，使全人整合照護計畫今年拓展至全台八縣市十四鄉鎮區，明年花蓮、台東兩縣共廿九鄉鎮將全數納入。
秀林鄉和平村辦理大型篩檢，村民能在篩檢站參加活動，讓篩檢不無聊。 （秀林鄉衛生所提供）
