醫藥信箱／喉頭會厭有個囊腫 造成不適才須考慮切除

Ｑ：上個月底，因吐痰顏色為黃色且有小硬塊，因此到附近耳鼻喉科看診。醫師幫我照內視鏡檢查發現，喉頭會厭有個囊腫。

他說，先吃一、兩個禮拜的藥試試看，上週再去看發現囊腫還在，（不過已經不會吐黃色的痰了），醫師便說，要手術把它切除，但需要全身麻醉。家人擔心全身麻醉會有危險，因此到醫學中心看診。醫學中心的醫師說，那是以前就長的，而且很小，不用手術，不用吃藥也沒關係。

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請問到底會厭長一個小囊腫有沒有關係？有手術的必要嗎？若手術，真的需要全身麻醉嗎？

Ａ：會厭囊腫是一種先天性的黏液囊腫，大小由數釐米至數公分不等。

臨床上常見的症狀為喉頭異物感，除非過大的囊腫，否則吞嚥或呼吸困難並不常見；然而，許多會厭囊腫患者平時並無不適感，常因求治於耳鼻喉科時，被意外發現。您的黃痰應導因於上呼吸道感染而非會厭囊腫。

會厭囊腫無法以藥物治療。無症狀的會厭囊腫不需要處理，唯若已造成長期的喉頭不適，或吞嚥困難等症狀，即應考慮手術治療。手術方法是在全身麻醉下，進行內視鏡顯微手術，將囊腫切除。（國泰醫院耳鼻喉科主治醫師徐愫儀解答，記者羅碧整理）