整合醫療提高效率 柯P分享台大經驗

〔記者林惠琴／台北報導〕因應醫師納入勞基法的人力缺口，衛福部將推動醫院整合醫療，提高人力運用與醫療效率，台大醫院二○○九年十月設置的「創傷醫學部整合醫療照護病房」，就是此種醫療概念的代表性個案，台北市長柯文哲是其中重要的推手之一，昨也受邀座談分享經驗。

住院天數降低 健保支出減少

台大醫院「創傷醫學部整合醫療照護病房」共有七十一床，主要收治屬性複雜且難以分科收治的患者，由腎臟內科、胸腔內科、腸胃內科、家庭醫學科與老年醫學科的主治醫師所組成，每週平均工時為四十五至五十小時，並搭配專科護理師共同照顧患者，果然醫療品質提高，病人住院天數降低，平均每位患者為健保減少約十萬元的醫療支出，但因為照顧患者的層級從住院醫師提高到主治醫師，醫院人事成本增加，反而成為虧損。

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台大醫院住院醫師陳秉暉認為，衛福部規劃醫院整合醫學專科醫師方向是對的，但必須思考這類醫師四、五十歲時恐因健康或家庭因素無法再輪值夜班，屆時人力補充與職涯規劃如何協助？

也有住院醫師坦言，不少專科醫師都有進行自費項目、增加收入的機會，但醫院整合醫學專科醫師顯然就是照顧住院病人，需再提高誘因才能吸引更多人加入。