等不到心臟移植 逾半末期心臟衰竭患者死亡
2019/12/11 20:14
健保已給付新型長效心室輔助,蔡建松(左一)表示,這是末期心臟衰竭病患另一道生命的曙光。(記者吳亮儀攝)
〔記者吳亮儀/台北報導〕一名70幾歲的老先生因心肌梗塞合併心因性休克送醫,還置放葉克膜並做心導管支架擴張術,但仍出現缺血性心臟病變,狀況危險。
三軍總醫院表示,超過一半以上的末期心臟衰竭患者,在等待心臟移植的過程中因心臟衰竭引起併發症,如心肌梗塞、心室性心律不整或多器官衰竭而死亡,而每年等待心臟移植者約兩百200多人到500多人,最後卻只有80多人能成功換到心臟。
2011年十月,健保開始給付「短效型心室輔助器」,輔助心臟維持運作,但時效限制僅1到3個月,存活率也僅3成到4成;三總心臟血管外科醫師許博順說,因短效型心室輔助器之效益有限,日前經健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議討論決定,決議新增給付「新型長效心室輔助器」。
三總院長、心臟外科醫師蔡建松是做「新型長效心室輔助器」手術經驗最豐富的醫師之一,他表示,裝置新型長效心室輔助器的病患,加護病房住院天數可縮短為5到7天,整體住院天數縮短為15到20天,可以穩定狀態來等待心臟移植,其他國家的術後兩年存活率也高達8成以上。
蔡建松說,未來新型長效心室輔助器也可當成終極治療,開啟末期心臟衰竭病患另一道生命的曙光。
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