久咳超過三週 醫師:注意是否為氣喘
2018/05/25 17:21

咳嗽超過三週,要當心恐是氣喘;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(台灣胸腔暨重症加護醫學會提供)
〔記者吳亮儀/台北報導〕咳嗽超過三週,要當心恐是氣喘!43歲的黃小姐咳嗽一直沒好、超過兩個月,看病還以為是感冒,但症狀一直沒消退,特別在夜間或氣溫變化大時咳得更劇烈,晨間呼吸還會出現咻咻喘鳴聲,爬樓梯還感到胸悶。
黃小姐最後到醫院進一步檢查,才知道原來久咳不痊癒竟是氣喘!台大醫院胸腔科醫師古世基說,氣喘發在有過敏體質人身上,患者通常從小就對特定物質如海鮮有過敏症狀,之後可能因感冒引起呼吸道感染,或者因經常接觸過敏原,使呼吸道發炎反應越來越嚴重,導致急性症狀變為慢性表現,最終演變為成氣喘。
古世基說,氣喘在臨床診斷上比較困難,民眾若咳嗽超過三週,加上胸悶、喘鳴、呼吸困難等症狀,就建議到醫院檢查,避免氣喘延誤治療,導致急性發作的危險。
氣喘主要最主要的要務是吸入型類固醇合併支氣管擴張劑,古世基說,只要患者規律使用,就可以穩定控制病情,降低支氣管的高敏感性。
古世基說,為讓患者更遵從醫囑,目前氣喘類固醇用藥趨勢已朝向長效型發展,對於白天與夜間症狀變化較明顯的患者,可採用一天吸入兩次的中長型用藥,一般患者則有一天吸入一次的長效型藥物作為治療新選擇。
古醫師提醒,平時氣喘患者除了注意天氣溫差變化外,也可善用APP監測空污指標,避免到達高汙染區域,外出前做好戴口罩等應對措施。
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