斥資添購設備 偏鄉醫院從鬼門關救回重症患者

〔記者蘇福男／旗山報導〕高雄市旗美地區以往因醫療資源匱乏，緊急重症患者只能被迫後送高雄市區救治，導致死亡率居高不下，衛生福利部旗山醫院斥資添購急診、手術室裝備，近半年內已從鬼門關前成功救回3名「多重外傷併腹內出血」病患，贏得偏鄉民眾好評。

旗山52歲張姓男子發生車禍，被送到旗醫時血壓偏低、意識不清，醫師檢視他雙側多根肋骨骨折併右側氣胸及雙側血胸，腹腔內也有脾臟破裂及內出血，初判為腹腔內出血併出血性休克，立刻緊急開刀。

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經脾臟切除、膽囊切除手術和腸繫膜修補術，輸血超過6000cc，術後張某一度出現高燒等敗血症狀，左側肺葉也出現急性呼吸窘迫症候群（ARDS），經醫護團隊細心治療，張某挽回一命。

去年10月一名80歲老阿嬤，在甲仙家中不慎撞傷，導致肝臟碎裂併大量內出血，醫師即時進行剖腹手術，將碎裂的肝臟切除；今年1月深夜一名婦人於杉林山區駕車撞擊山壁，被送往旗醫急救，經緊急剖腹切除撕裂的腸繫膜與橫斷的大小腸，從鬼門關前救回一命。

旗醫外科醫師溫培宏表示，多重外傷合併內出血患者，以往旗醫限於設備，只能轉診到附近大醫院急救，不僅延誤病情，也造成需長期住院的重症患者家屬照顧疲於奔命。

他說，根據澳洲研究，即使將類似患者轉診至鄰近4小時內可到達的醫學中心，患者預後也較差，張男的外傷嚴重度分數（ISS score）高達43分，依此分數死亡率高達60%，而即時手術是搶救生命的唯一方式。

旗醫近年來斥資添購手術房設備，輔以急診、外科、麻醉等科醫師、加護病房團隊及其他外傷團隊的合作，半年來成功拯救3位內出血併休克的垂危患者，成功守護旗美地區民眾的寶貴生命。