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輕忽糖尿病 34歲科技男猝死

2015/12/07 06:00

〔記者蔡彰盛/竹市報導〕年僅卅四歲的竹科工程師,有糖尿病卻沒有控制,昨天清晨在睡夢中猝死,醫師發現他的血糖值高達一千多,腎功能指數也超標近十倍。檢方相驗初步認為是急性代謝性酸中毒,導致休克致死,呼籲民眾不能以為年輕就沒事,一定要隨時注意身體狀況。

檢警調查,這名竹科工程師這幾天食慾不振,吃不下飯,昨天清晨妻子發現他沒有呼吸,送醫急救半小時後不治。

血糖飆到一千多 腎功能指數達衰竭程度

這名工程師先前做員工體檢時,曾發現飯前血糖高達兩百五,已超過正常值的一百甚多,應屬糖尿病患者,且應服藥控制,然而他卻沒有就醫治療。妻子對他生前的飲食習慣,則不願多做說明。

搶救時,醫師發現男子血糖高達一千多,腎功能指數為六點多,超過正常值六倍,腎絲球過濾率則為十點多,超過正常值十倍,已達腎功能衰竭程度。檢警相驗後,初步認為是急性代謝性酸中毒,導致休克致死。

新竹市南門綜合醫院急診科醫師王少谷說明,糖尿病如果沒有控制好,就會面對三大病變,首先是腎衰竭,其次是視網膜病變以及血管病變。

急性代謝性酸中毒 無法排毒休克致死

由於腎衰竭導致體內滲透壓改變,進而造成酸鹼度失衡,電解質馬上不平衡,身體代謝產生酸鹼不平衡所產生的酸化現象,叫做代謝性酸中毒,急性代謝性酸中毒甚至可能導致休克致死。

當患者出現代謝性酸中毒情況,身體為了排除多餘的酸,呼吸會加快,同時會有呼吸困難、噁心、嘔吐、沒有食慾等症狀。臨床上如果出現急性代謝性酸中毒,通常代表腎臟功能已經出了問題,也就是俗稱的無法排毒。

另一方面,由於腎臟是人體的排毒器官,腎衰竭造成尿毒累積在體內,造成鉀離子偏高,也可能會心律不整或心臟衰竭,有致命危險。

醫師呼籲,一旦血糖疏於控制,導致血糖飆高,不僅腎臟可能衰竭,也可能導致代謝性酸中毒,嚴重時更可能引發急性代謝性酸中毒所引發的休克。民眾更不能以為自己年紀還輕,不會有代謝方面的疾病,而疏於照顧身體。

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