中醫治療乾眼症常用藥物—玉竹。（照片提供／高定一）

圖．文／高定一

中醫治療乾眼症常用藥物—女貞子。（照片提供／高定一）

經過數十年的打拚，56歲的簡先生（化名）在事業上已頗有成就，但是他常需要使用電腦，並審閱大量文件報表，長期以來飽受乾眼症之苦。每當時序入秋、天氣轉涼之際，眼睛乾澀、迎風流淚等症狀就越發明顯。

秋澀乾眼症，眼周穴位按摩。（照片提供／高定一）

診察後發現他的雙眼乾澀、發紅情形十分明顯，尤其像最近這樣一陣乾冷的風吹來，常會引發眼睛酸澀與異物刺激感，此外，還伴有口苦咽乾、鼻腔乾澀、頭暈、睡眠差等症狀。

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我們建議簡先生改善用眼習慣，用電腦或看文件每隔一小時就要讓眼睛休息10分鐘，再加上適度增加水分攝取量，並配合正確的穴道按摩（睛明穴、魚腰穴），以調暢局部的氣血循環。

另針對他的體質開立了相應的中藥方劑，在滋陰潤燥的基礎上，加入了清熱與活血的治療策略，以清除體內虛火，並改善整體血液循環。

每次回診時，他都開心地分享體質改善的進程，經過幾週的調養，眼睛乾澀異物感已明顯改善，迎風流淚或口鼻乾燥的情形也已緩解大半，尤其每次喝完中藥後，就會感覺口中津液瞬間增加，而且會有回甘感。

乾眼症的致病因素相當複雜多元，依其成因可大致分為「淚液分泌減少」與「淚液蒸發流失過快」兩大類。據國外研究指出，其盛行率約為14.5%，而高齡、女性、長時間配戴隱形眼鏡、缺乏維生素A以及身處乾燥環境的人，比較容易罹患乾眼症。

在中醫的觀念裡，乾眼症主要是燥邪為患所致，尤其現代人經常長時間使用3C產品、配戴隱形眼鏡，加上正值秋冬乾冷之際，導致近一個多月因乾眼症發病前來求診的患者人數逐步攀升。

清代著名溫病學家葉天士在其傳世名作《溫熱論》中明確指出：「風挾溫熱而燥生，清竅必乾。」

一般來說，中醫對於乾眼症的治療策略，通常是以滋陰潤燥為主軸（常用藥物：女貞子、玉竹）；然而，臨床發現，若能針對患者體質，靈活結合祛風清熱、活血化瘀等治療策略，適當運用荊芥、柴胡、知母、赤芍、桃仁等藥物，往往能更為有效地改善包括眼睛乾澀在內的一系列乾燥症候。

（作者為台北、桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主治醫師）

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