林佳勳解說「微創主動脈人工血管支架」手術。（新光醫院提供）

記者吳欣恬／台北報導

97歲的吳爺爺去年3月因急性胸痛急診，經電腦斷層攝影檢查發現，胸主動脈穿透性潰瘍合併主動脈壁血腫，因吳爺爺年事已高，家人擔心手術有危險性，不敢馬上接受手術治療；到了今年一月，吳爺爺更出現下肢動脈阻塞，導致下肢冰冷麻木、幾乎失去行動能力，最後終於聽從醫師建議，接受「微創主動脈人工血管支架」手術治療。

吳爺爺術後只留下約一公分不到的皮膚切口，貼美容膠且無須拆線；手術隔天即可下床且幾乎無傷口疼痛感，下肢也立即恢復溫暖，幾天後出院。吳爺爺昨天表示，術後僅有傷口輕微疼痛，很快就恢復正常生活，讓他幾乎沒有經歷手術的感覺。

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新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，傳統的心臟大血管手術是以開胸與開腹方式進行，傷口大且麻醉與手術時間長，對器官功能與體能狀況影響大，術後也容易發生合併症，因此有約3至4成的高齡病人及其家屬放棄手術，選擇接受不確定性高的藥物治療。

林佳勳表示，近年發展的微創主動脈內人工血管支架置放手術，可以治療包括主動脈瘤、主動脈穿透性潰瘍、主動脈創傷以及乙型胸主動脈剝離症等疾病，只需在病患單側腹股溝開3公分傷口，以導線和導管在血管攝影的導引定位下進入動脈血管內，將人工血管支架沿著股動脈伸入到胸或腹主動脈植入支架。

林佳勳指出，新光醫院已施行200例微創主動脈人工血管支架手術，其中有約20例年齡超過85歲；90歲以上者有5例，兩位97歲是最年長的患者，吳爺爺是其中之一。

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