▲唐浩偉醫師說，薦髂關節疼痛症候群可經由抬腳壓迫痛點確認。 （記者顏宏駿攝）

記者顏宏駿／彰化報導

34歲的許姓女子因工作緣故長期坐立不動，引發下背疼痛，彎腰後起身困難，並造成臀部與大腿痠痛，求醫時被診斷為「脊椎椎間盤突出」，但始終無法治癒，日前確診罹患右側薦髂關節疼痛症候群，經過治療半個月疼痛明顯改善。

許女指出，這個症狀無法久坐，她一直以為是脊椎椎間盤突出，服用醫師開立的止痛藥物後，效果也有限，後續嘗試電療及腰椎牽引等物理治療一段時間，疼痛始終沒改善。

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員林市宏仁醫院復健科醫師唐浩偉說，一般下背痛常被認為是椎間盤突出造成神經壓迫，其實有一部份患者是薦髂關節出問題，因二者症狀相似，不易辨別。

唐浩偉強調，薦髂關節位於薦椎與兩側髂骨交界，隨軀幹彎曲伸直及旋轉而活動，其疼痛常來自於薦髂關節及周邊的韌帶受傷，疼痛的部位集中在臀部後方，醫師除了用儀器顯影方式確診外，也可配合抬腳壓迫痛點確認。

通常脊椎椎間盤突出都用消炎藥物及肌肉鬆弛劑，物理治儀器的熱療和電療以減輕疼痛，腰椎牽引使椎間盤復位，對部份患者按摩與針灸，亦可減輕疼痛，若治療3個月以上未改善，則要考慮進行手術；至於薦髂關節疼痛症候群的治療，為使用消炎藥物及肌肉鬆弛劑，物理治療儀器包括熱療和電療減輕疼痛。因關節定位不易，可在超音波導引下注射藥劑。

許姓女子接受超音波導引的藥劑注射後，目前疼痛已大幅改善，後續仍需強化腰臀及大腿的肌群以維持骨盆的穩定性，並保持正確的站姿及坐姿，以避免疼痛再次發生。

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