張崑敏醫師說明孕婦的狀況。（記者李忠憲攝）

記者李忠憲／台中報導

若孕婦在分娩後子宮外翻，醫師可徒手將子宮放回原處。（衛福部豐原醫院提供）

林姓少婦到婦產科醫院生產，出現大出血，經轉院後發現是罕見的「子宮外翻」，醫護人員立即徒手為她進行復位止血，母子均安。

24歲的林姓產婦日前在某婦產科醫院生下3400多公克重的男嬰後，下體竟突然劇烈疼痛併發大量出血，院方立刻將她轉送衛福部豐原醫院急救。

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豐原醫院婦產科主任張崑敏表示，檢查後發現，林婦出現罕見的「子宮外翻」，若拖久恐會失血過多喪命，十分緊急。所以醫護人員在半小時內，幫她進行徒手子宮復位止血，住院數日後康復返家，全家團圓。

張崑敏表示，「子宮外翻」十分少見，發生機率為2000分之1，國內1年會有1至2例，死亡率達15%。發生原因可能是生產時過度擠壓、拉扯胎盤，或產婦先天組織脆弱，生第二胎以上，或做過多次人工流產手術者會導致子宮組織脆弱，但林婦是第一胎。

張崑敏說，子宮通常在產後會自動收縮，如果沒收縮就會像脫襪子一樣掉出來，造成大量出血。這時醫師會進行徒手復位，順著子宮構造用手或器械把子宮推回骨盆腔，通常手臂要伸入產婦體內近40公分才能順利復位。

他表示，子宮復位後，手不能馬上伸出，需像揉麵團般邊揉邊推，否則很可能再掉出。如果徒手復位無效，就必須進行開刀，甚至切除子宮與結紮動脈才能防止大量出血。

張崑敏提醒，不論哪個年齡或胎次產婦，生產過程都可能發生不可預期的危險，須正確認知及快速處理，才能確保母子安全。

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