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孕婦維士比加保力達B當補血 原鄉胎兒酒精症候群嚴重

2019/11/05 14:08

王小弟3年多來每週接受醫師趙文崇早療團隊治療,不用辛苦下山。(記者蔡淑媛攝)

王小弟3年多來每週接受醫師趙文崇早療團隊治療,不用辛苦下山。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕為山地發展遲緩兒多走一哩路!南投仁愛鄉偏僻遙遠堪稱「遠得要命的王國」兒童出現發育遲緩問題,尤其前幾年這裡孕婦喝維士比加保力達B當作妊娠補血,8成有胎兒酒精症候群,埔里基督教醫院前院長趙文崇帶領早療團隊前進山區,每月行駛超過1500公里為孩童早療,學習發展大有進步,為婦女衛教下酒精胎兒也降至2成,更將0至6歲早療延長到8歲,學得更好。

埔基早療早療專車每月4路條巡迴早療,路程達1500公里。(記者蔡淑媛攝)

小兒神經科醫師趙文崇指出,山地不少婦女有酗酒,懷孕時更是維士比加保力達B來補血,本來1週喝1瓶,現在每天喝1瓶,並添加汽水誤以為能沖淡酒精濃度,而胎兒在媽媽肚子裡就開始喝二手酒,胎兒酒精症候群問題嚴重。

埔基早療專車翻山越嶺為遲緩兒早療,車篷一拉就是行動教室。(記者蔡淑媛攝)

趙文崇說,胎兒酒精症候群的嬰兒出生低體重、有戒斷症候群,新生兒哭鬧不休,但成長發展就「麻煩大了!」學習障礙、發展遲緩、慢爬、慢走,看似精明,其實什麼都不懂,症狀會外觀異常、智力不足、聽視覺受損、協調不智、過動,甚至有小頭症。

遲緩兒接受山地鄉早療。(埔基提供)

力行村的6歲王小弟罹患胎兒酒精症候群,有小頭症、中重度的全面性發展障礙,2歲半不會走,完全無認知能力,對外界沒任何反應,更不會說,每週到力發醫療中心接受早療,現在進步到2歲,走得好也會出聲表示「嗯」,能與治療師互動、玩遊戲,從辨識卡片懂得趨吉避凶,認知大有進步。趙文崇說,王小弟如不早療,未來只能安養,現在可以期待生活自理,而他的2名兄姊也有胎兒酒精症候群,但較輕微。

埔基醫院接受健保署委託南投仁愛鄉IDS(山地離島地區醫療給付效益提昇計畫)照護偏遠山區居民的醫療近20年,更是全台唯二做早療服務,趙崇文說,許多胎兒酒精症候群的孩子,接受早療後,順利上國高中,有些運動強、音樂有天份,甚至不會看譜,卻很會拉小提琴,「對偏鄉發展遲緩的孩子,早一點找出問題,好好發掘,早一點走他能走的路。」

不只胎兒酒精,山區偏鄉刺激不足、環境單調加上隔代教養,孩童面臨發展遲緩問題嚴重,趙崇文說,若以都會區標準來看更是全部遲緩,但讓家長帶孩子下山做早療根本不可能,因此把資源拉上來「政府沒有那麼多錢」我們設法結合地方資源,醫師、治療師都上山。

趙文崇說,山地早療不只陪他玩、會走路,更要學習社會溝通、相處和國語能力,長大到平地也能好好生活,原團隊戶外甚至在司令旁做早療,後來有早療專車配備各式教具,也不再怕刮風下雨,車帳一拉開就能上課,兒童感到新奇有趣,增加學習意願,每週4天巡迴10多個部落4條路線。

健保早療到6歲再到小學,做2年評估才特教,但為「發展遲緩兒要多走一哩路」,早療團隊在5至8歲持續做特教,在上小學後做課後輔導,讓孩子順利在國小教育軟著路,學會聽說讀寫算,可接受制式教育,學習不落人後。

5年前埔基早療團隊結合語言、物理、職能、心理等治療師20人團隊,前進到仁愛鄉各部落,為不方便下山至鎮上就醫及復健治療的兒童上課,每週4天各巡迴4條路線,到力行、親愛、合作等10多部落,每週翻山越嶺服務的4條服總路程達366.3公里,幾乎可從北台灣縱走至台灣南端的距離,已服務302位兒童,有60幾位已經可以正常學習。

南投縣仁愛鄉面積超過彰化縣,地處偏遠,33個部落分佈在海拔4百公尺到3千公尺的高山峻嶺,開車到埔里得1至3個小時,依賴的道路力行產業道路更常因天災就斷路,醫療資源極度缺乏。

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