▲睪固酮低下者會出現疲累、對生活沒樂趣的徵兆；圖為情境照。（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

睪固酮可維持男性正常生理機能，一旦缺乏，便可能產生虛弱疲累的症狀，甚至影響生殖功能，經抽血診斷之後，可適時補充此激素，但要監測可能伴隨而來的不良反應。

睪固酮主要是由睪丸所分泌，可增加蛋白質的合成、促進骨骼生長、提升肌肉的力量，還能促進男性性器官的正常發育，包括：陰莖、陰囊、攝護腺的生長和成熟，對於男性來說，是體內很重要的激素，不過當男性過了30歲之後，睪固酮的血中濃度平均每年會下降1-2%，若是有體力變差、身高變矮、性慾降低、運動能力變差、工作表現不佳、感到生活沒樂趣、心情較悲傷、沮喪等這些症狀出現時，有可能就是體內睪固酮低下的表徵，建議可至醫院來做相關檢查。

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須專業人員指導 安全用藥

在治療前，會先檢測睪固酮的濃度，若真的不足，可補充此激素，除了口服藥物以外，還有許多不同劑型可供選擇使用，像是鼻噴劑、凝膠、針劑，各有其相關的注意事項，像是鼻噴劑是早晚使用，但不建議與擬交感解充血劑以外的鼻用藥物同時併用。

而凝膠是經由皮膚吸收，要塗抹在肩部、手臂、腹部等處，但絕對不能直接塗抹在生殖器上，且使用之後，要用肥皂和水來洗淨雙手，塗抹的部位也不要讓女性或小孩碰觸到。

針劑用法相對比較方便，是採用肌肉注射，有短效、長效的劑型，不過短效針劑的配方因含有花生油，所以不適合對花生過敏的民眾來使用。

在補充睪固酮的同時，一定要密切的監測攝護腺特異抗原（PSA），留意是否出現排尿障礙，也應定期檢查血紅素濃度，以提早偵測紅血球增多症，更要留意其有可能會提高心血管事件發生的風險，像是中風、心肌梗塞、靜脈栓塞，所以此類藥物一定要在專業人員指導下來使用才安全。

睪固酮低下者若按時使用藥物，可有效改善相關症狀，但須固定回診來檢查相關指數，以確保用藥安全。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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