卜詩筠醫師說，心衰竭會導致器官供氧不足和缺氧，患者常出現呼吸急促等「喘、累、腫」3大症狀，提醒有多重慢性共病的患者一定要按時服藥控制。（記者廖雪茹攝）

記者廖雪茹／新竹報導

新竹85歲許老先生患有高血壓及糖尿病，日前出現呼吸急促、說話會喘，雙腿有水腫的情形，經就醫檢查發現，X光顯示有肺部水腫，心臟衰竭指數也在增加，所幸住院觀察和藥物治療四天後恢復穩定，平安出院。

東元綜合醫院心臟節律器暨心衰竭中心主任卜詩筠醫師說，許老先生住院後血壓仍偏高，除了調整血壓藥物之外，並給予注射利尿劑治療。心臟超音波檢查顯示左心室肥厚，但左心收縮分率為正常68%（正常值50-70%），因此診斷為「正常收縮分率心衰竭」。

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占比達30-50％ 切勿輕忽

卜詩筠指出，心衰竭的死亡率不輸癌症。心臟收縮功能大致可分為「低收縮分率心衰竭」（心臟收縮無力）和「正常收縮分率心衰竭」（又稱為舒張性心衰竭）。近幾年因為人口老化和多重慢性病人數攀升，「正常收縮分率心衰竭」已佔所有心衰竭的比例達30-50%，其中住院的比例節節攀升，不能輕忽！

心臟還有力竟然是心衰竭？卜詩筠提醒，許多人認為心臟衰竭是心臟無力、收縮無力才衰竭？其實「正常收縮分率心衰竭」的病人收縮分率是正常值，但還是會產生心臟衰竭的病情，大多和病人原來的共病、年紀有關聯。假設心臟是一顆氣球，如果肌肉老化，就如同氣球失去彈性，無法盛裝更多血液，因此容易產生舒張性心衰竭。

卜詩筠說，心衰竭會導致器官供氧不足和缺氧，因此患者常會表現呼吸急促等「喘、累、腫」三大症狀。雖然近年新類型藥物獲得進展，但最重要的仍是積極控制血壓、血糖、血脂等三高共病，像是肥胖、三高、慢性腎病、心律不整合併心房顫動等多重慢性共病的患者，一定要按時服藥控制。若是出現心衰竭的症狀也要儘快就醫，把握黃金治療時間。

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