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罕病致雙肺破裂 邊緣性捐贈肺移植助重生

2022/03/23 05:30

▲陳先生(前)和林口長庚醫院肺臟移植團隊合影。(長庚醫院提供)

記者吳亮儀/台北報導

21歲的陳先生3年前自越南來台工作。去年健檢時發現胸部X光異常,後來呼吸越來越不順,走路也開始會喘,就醫檢查確認罹患罕見肺疾「蘭格罕細胞組織球增生症」,雙側肺臟嚴重受損而導致雙側氣胸,需肺臟移植才有生存希望。

術後4天拔管

現可自由活動不需使用氧氣

而他在去年11月獲捐贈「邊緣性捐贈肺」而接受雙肺移植手術;「邊緣性捐贈肺」是指捐贈肺部分狀況較不佳但仍可移植的肺臟,這次獲贈的肺臟雖然有細菌性肺炎的狀況,但在林口長庚醫療團隊細心照顧下,陳先生於移植後4天拔管,今年1月18日順利出院,目前已可自由活動,呼吸順暢且不需使用氧氣,走路也不會覺得喘。

▲陳先生(左2)和林口長庚醫院肺臟移植團隊合影。
(長庚醫院提供)

林口長庚醫院內科部副部長暨胸腔內科醫師高國晉指出,蘭格罕細胞組織球增生症是組織球異常增生的疾病,發生率為每100萬名成年人中約有1-2人、兒童則每100萬人中約有3-5人。

他指出,此病症會侵犯身體每個器官造成骨頭或皮膚、肝、肺、淋巴結、骨髓等處病變,治療方式從藥物、手術、放射線治療到化學藥物治療都有。及早就醫、早期治療、長期追蹤,可提高治癒率,減少後遺症發生。若侵犯的是肺臟且破壞太嚴重,屬於不可逆的末期肺病,肺臟移植是唯一的治療選擇。

林口長庚醫院胸腔外科暨肺移植團隊召集人陳維勳指出,肺臟移植手術是胸腔外科難度最高、耗時最久的胸腔手術之一,由於慢性肺病會引發右心衰竭,病人移植前常有嚴重的心肺問題,導致肺移植時麻醉難度提高。

肺臟移植手術需將遭受破壞的肺臟移除,移植入健康的大愛捐贈肺臟,而肺病病人常伴隨嚴重的胸腔沾黏,提高手術難度。

台灣的肺臟移植相較於心、肝、腎等其他器官的移植發展較晚,存活率也較差,目前的個案數與存活率仍不比國外,但近年有逐漸改善。

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