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「達文西」切除初期肝腫瘤 老婦術後3天可行走

2022/01/24 05:30

▲楊耀坤醫師指出,透過正子電腦斷層掃描發現婦女肝左葉有5.4公分大腫瘤,及數顆小腫瘤,確定罹患肝癌。(照片提供/楊耀坤)

文/楊耀坤

65歲的王姓婦人平時飲食正常、沒有喝酒的習慣,也無B、C型肝炎等疾病家族病史,卻在健康檢查時,透過正子電腦斷層掃描(PET-CT)發現肝左葉長一顆5.4公分的大腫瘤,以及數顆小腫瘤,確診為肝癌初期,經達文西微創手術切除腫瘤,術後3個月至今定期回診追蹤未再復發,康復良好。

肝癌是國人癌症死因第二位,由於肝臟沒有痛覺神經,早期通常沒有症狀或症狀不明顯,以致發現時通常為時已晚。

王婦對於罹患肝癌很錯愕,表示她平時滴酒不沾,維持良好生活習慣,確診前也沒有感受任何不適,所幸健康檢查及早發現肝癌,儘早接受手術治療,否則後果恐怕不堪設想。

▲達文西微創手術的傷口約5公分即可切除腫瘤。(照片提供/楊耀坤)

先栓塞治療再燒灼 減少切除面積

她因擔心手術治療會留下大片傷口,經醫療團隊評估後,先以血管栓塞治療避免腫瘤破裂,再進行燒灼治療小顆腫瘤,減少肝臟的切除面積,最後以達文西微創手術順利切除腫瘤。

相較於傳統肝癌手術需劃開近20公分的傷口,感染的機會及失血量較多、術後恢復期也較長;達文西機械手臂以約5公分微小傷口進行手術,降低疼痛、失血少、復原期快。王女士在術後3天就可下床行走,並恢復日常生活,目前定期回診追蹤復原情況穩定。

肝癌的病人多數是肝病三部曲演變而來,長期酗酒、慢性B或C型肝炎都容易造成肝硬化,最後形成肝癌。肝臟也被稱為沉默的器官,如果有感受到異狀,就代表事態嚴重了,建議B型肝炎、C型肝炎和肝硬化患者,定期進行血液檢查和腹部超音波檢查。

但要注意的是,也有罹患肝癌患者像王婦這樣,沒有病史、無不良飲酒習慣的特殊案例,因此呼籲民眾定期接受全身健康檢查是最重要的。

(作者為光田綜合醫院一般外科醫師)

▲傳統肝癌手術需劃開近20公分傷口。(照片提供/楊耀坤)

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