▲董聖雍醫師看診向患者解說。（安南醫院提供）

記者王俊忠／台南報導

19歲男大生小華第一次交女朋友，女友一直反映其陰莖包皮過長，但小華不以為意，因為醫師說割包皮後要「停機」1個月，讓小華感到退縮。某激情夜與女友纏綿後，小華起床赫見包皮前端與龜頭腫又痛，漲得像隻發紫的奶油獅，嚇得前往台南市立安南醫院泌尿科求診。

泌尿科主治醫師董聖雍診視確認患者是「嵌頓性包莖」的緊急狀況，經過手動復位先解除緊急危機，近日小華接受包皮槍手術，從此揮別包皮卡住的陰霾。

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泌尿科急症之一

董聖雍說，包莖是指男性陰莖包皮推不下來；但嵌頓性包莖則為包皮推不回去，是泌尿科急症之一，原因是過長的包皮被推下後，由於包莖或過緊的包皮開口，造成包皮卡在龜頭下方冠狀組織內，好比「緊箍咒」一樣，無法將包皮推回原本位置。

▲董聖雍醫師以簡圖說明男性生殖器在什麼情況需要割包皮。

接受包皮槍手術 不再卡住

嵌頓性包莖常見以下狀況：小朋友被鼓勵洗澡時將包皮翻下來清潔，但忘記推回去；年輕人性行為時將包皮推下，卻因勃起時龜頭漲大，使包皮推不回去；老人家接受醫療置放尿管或膀胱鏡檢查後，包皮沒有立即復位；或在陰莖綁橡皮筋助興、裝飾珠寶戒指甚至「入珠」後造成包皮推動困難，以上情形又以血氣方剛的青少年最常發生嵌頓性包莖，約有1％發生率。

董聖雍指出，嵌頓性包莖會引發包皮末端和龜頭血液淋巴循環不良，進而引起水腫脹痛，若缺血太久甚至會讓龜頭壞死，時間可能數小時至數天不等。因此，若包皮推不回去時，建議儘速就醫，醫師會嘗試將龜頭儘量捏到消腫，再徒手將包皮復位。若龜頭還是塞不回去，則會緊急進行包皮背側切開手術，儘速恢復陰莖血流供應，等到發炎水腫改善再做包皮環切手術，徹底解決嵌頓性包莖問題。

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