▲不少父母擔憂孩子「小」雞雞，醫師認為青春期前都操之過急；圖為情境照。（記者許麗娟攝）

記者許麗娟／高雄報導

兒科醫師臨床上，常見家長帶著國小男童求診，擔心未來的「性福」會矮人一截，特別提醒3個觀念：「看起來『小』，不代表真的『小』」、「現在『小』，不代表以後『小』」、「現在『大』，不代表以後『大』」，希望家長勿操之過急。

義大醫院兒童醫學部醫師陳利旻解釋，「看起來『小』，不代表真的『小』」指的是隱藏式陰莖，真正的陰莖長度測量應從陰莖根部為起點，如果是皮下脂肪較厚的孩子，大部分的陰莖可能都埋在皮下深處，只露出頂端，甚至完全被埋在皮下，要將皮膚下壓摸到恥骨才能看出完整的長度，所以較肥胖的孩子，真正的長度往往會被低估。

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未到青春期 大小並非絕對

至於「現在『小』不代表以後『小』」，青春期前的男童尚未發育成熟，這時測量雄性素本來就該顯著低於成人，不可與成人正常值相比。進入青春期後，睪丸開始增大，分泌雄性素，陰莖才會因雄性素刺激而逐漸增大，一般要到11-14歲之間才會開始長大。

此外，「現在『大』不代表以後『大』」需特別注意，如果太早就開始出現陰莖增大的孩子，可能需要檢查是否有性早熟的情況，性早熟若延誤治療，可能導致成人身高受損，不可不慎。

11-14歲 陰莖才會開始長大

陳利旻指出，臨床上常見的陰莖過小，多數是屬於隱藏式陰莖，這樣的孩子需要的是完整飲食衛教，及增加運動量，以控制體重，等到青春期，大多可自然正常發育，坊間傳言讓男童補充雄性素，這種處置對孩子並沒有好處，甚至可能引起睪丸萎縮、性腺功能退化、血脂異常、情緒不穩等副作用，建議家長切勿揠苗助長。

陳利旻補充，若排除肥胖及青春期前等因素，真正的陰莖過小只佔少數，可能有許多原因，包括生長激素不足、腦垂體疾患、染色體異常等等，建議應至兒童內分泌科門診進行完整評估。

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