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健康網》新北20歲確診孕婦母嬰雙亡 醫籲準媽媽快打疫苗

2022/05/08 12:27

醫師表示,孕婦在疫情期間除了感染風險增加、感染後住院和入住加護病房機會也增加,而且感染後早產機會也會提升。(資料照,記者劉禹慶攝)

〔健康頻道/綜合報導〕新北市亞東醫院4日收治一名確診高燒、懷孕28週的20歲孕婦,6日早上孕婦突然失去意識,經院方搶救,腹中胎兒不治,而孕婦於(7日)凌晨也不幸離世。醫師以國外研究分析,表示孕婦在疫情期間除了感染風險增加、感染後住院和入住加護病房機會也增加,且感染後早產機會也會提升。因此呼籲孕婦快去打疫苗,才能保護自己與小孩。

疫情對於孕婦的影響,台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專「姜冠宇醫師 Pro'spect」與個人網站發文指出,以加拿大全國性研究刊登顯示,在疫情期間孕婦感染風險增加、甚至感染後相關住院及入住加護病房機會增加,相對風險分別為2.65與5.46,以及感染後早產機率增加,相對風險為1.63。這意味著懷孕期間染疫,與孕產婦臨床狀況和早產風險增加顯著相關。

姜冠宇表示,過去爆發的病毒性呼吸道疾病,包括SARS和MERS,以及2009年A型流感H1N1,都有影響母嬰結局的證據,因此武肺也可能對懷孕的個體產生不好的影響。

姜冠宇以加拿大的妊娠監測計劃研究分析,最大比例的感染是在妊娠28至37週時診斷出來的,而且幾乎所有感染病例(98.7%) 都發生在未接種過疫苗的孕婦。其中更只有17.1%的人沒有症狀,而孕婦感染常見症狀是咳嗽、發燒。接受至少2劑疫苗的患者均未出現任何不良結局。

而孕婦感染後住院比例有7.75%,其中3.4%需要氧氣治療,更有2.01%進入加護病房,研究顯示,比起沒懷孕染疫的20到49歲女性相比,懷孕期間因感染而住院風險顯著增加,而且對孕婦來書,年齡越大入住加護病房風險也顯著增加,每增加一歲風險相對就增加10%。而且如果胎齡越大,住院和氧療的風險顯著增加。

姜冠宇分析,在175名有前兆的早產中,46%是自發的,54%有醫學徵象。即使在不需要住院的輕度疾病的情況下,早產的發生率也較高(9.3%)。

姜冠宇強調,疫情期間,孕婦染疫導致住院與早產機會都會增加,並且有較高入住加護病房的危機,這與體重與慢性病等因素有關,另外早產機會會增加,尤其是沒打疫苗的孕婦,這也是有婦產科醫師提倡任何產程都適合打疫苗的原因。至於子癇前症、剖腹產和死產率的增加,加拿大兩年下來的研究沒有觀察到,還需要更多國外研究的比較。

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