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82歲翁膝關節退化嚴重 微創手術一次完成兩膝置換

2022/03/31 13:45

大甲李綜合醫院骨科醫師王芳英以術後影像向老翁說明。(大甲李綜合提供)

〔記者張軒哲/台中報導〕82歲雷姓老翁多年來飽受膝關節退化變形的困擾,重心不穩走路歪斜,走沒幾步就歇息,也無法長時間久站,影響生活。上個月到大甲李綜合醫院接受治療,副院長骨科醫師王芳英以微創手術一次完成兩側人工膝關節置換,幫老翁「扶正」,重拾生活品質,也創下醫院同時置換雙膝關節最高齡紀錄。

雷姓老翁的術前影像檢查顯示,兩腿關節已經歪斜變形,左腳內翻11度,右腳外翻14度,身體歪向左邊。王芳英為他進行雙膝全人工膝關節置換微創手術,一次做好兩支腳,手術、麻醉、住院都只要一次,病人減少麻醉的風險,縮短住院的時間、花費,以及家屬的照護;術後恢復與復健時間也縮短,而且不會有長短腳的問題。

王芳英表示,過去國內臨床與文獻記錄,一次做兩腳的人工膝關節置換手術都是設定在75歲以下,這次他採用微創手術幫82歲老翁一次開好兩支腳的雙膝關節置換,突破了年齡的限制,可說是顛覆傳統的新里程。

老翁在術後第二天就已經下床走路,而且不用以助行器輔助,第四天能爬樓梯。日前雷先生回診,高興地掀起褲管指著兩腳膝蓋,說現在走路和活動都沒有問題,等完全康復後還要繼續當義工。

雷姓老翁術後回診拉起褲管對手術很滿意。(大甲李綜合提供)

王芳英說,很多病人因為第一次手術疼痛而心生畏懼,不願再開第二次刀,結果只治療一支腳反而造成長短腳,時間一久,原本治療好的腳也受影響。長短腳不僅影響外觀,還會造成腰椎問題引發各種痠痛。人工關節置換手術一勞永逸,但是仍應依病人情況來進行,由於患者大多是老年人,常合併高血壓、糖尿病、心臟病等多重內科疾病,術前需要做完整的專業評估。

王芳英提醒,保養膝蓋要從年輕做起,注意飲食均衡,留意鈣質與蛋白質的營養攝取,並且要適度運動,保持正確姿勢,膝蓋應有充足休息不過度使用,留意體重不可太胖,否則會增加膝蓋負擔加速耗損。

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