感染幽門螺旋桿菌後，會有兩成感染者出現腹痛、腹脹、消化不良、食慾不振、噁心或體重減輕等症狀；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕幽門螺旋桿菌是一種存活在胃的細菌，醫師指出，台灣約有3-4成的人有感染幽門螺旋桿菌，其中8成感染者一開始都沒有症狀，因此若沒有症狀，胃鏡檢查正常，可以選擇不治療幽門螺旋桿菌，但他也列出7種情況應該積極治療。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文表示，感染幽門螺旋桿菌後，胃粘膜會發炎，時間一久，會有兩成感染者進展成慢性胃發炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病，進而出現腹痛、腹脹、消化不良、食慾不振、噁心或體重減輕等症狀。

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錢政弘表示，慢性胃發炎的患者，如果飲食習慣不良，喜歡吃醃漬食物、辛辣食物、焦慮性格、有吸菸等，每年就有1-3%的機率，慢慢發展成「慢性萎縮性胃炎」；此時，胃分泌胃酸和消化酶的能力下降，食物就變得難消化，臨床上常見口臭、腹脹、腹痛、打嗝等症狀，同時出現維生素B12、C、D、鐵和鈣離子缺乏，造成貧血、骨質疏鬆或神經方面等問題。

錢政弘提醒，當胃黏膜長期損傷後，得到胃癌的機會就上升，比起一般人的機率高出16倍之多。

7種應積極治療的情況

●患有消化性潰瘍

錢政弘表示，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生和幽門桿菌感染息息相關，除了用藥治療潰瘍，還必須積極治療幽門桿菌，如果細菌沒有殺死，潰瘍是很容易復發。

●患有慢性胃炎、胃有腸上皮化生或萎縮性胃炎

錢政弘表示，這些病灶可視為胃癌的前兆，治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮，大幅減少罹患胃癌機率。

●長期服用藥物

錢政弘指出，因其他疾病長期服用阿斯匹靈、消炎止痛藥、或是抗凝血藥物等，這些藥物都可能讓原本胃不好的人產生消化性潰瘍，甚至出血的情況，此時就必須要檢查是否有感染幽門螺旋桿菌，並且積極治療。

●胃癌的高危險族群：如三等親內有胃癌家族史，抽菸者。

●胃增生性息肉： 研究指出有70%的胃增生性息肉在滅菌治療後會消失或縮小。

●功能性消化不良：容易消化不良的病患，其症狀在滅菌之後可以明顯改善。

●缺鐵性貧血、免疫性血小板低下紫斑症：這兩個疾病跟幽門桿菌感染有關，臨床上不太容易聯想到，不過滅菌治療後，貧血或血小板低下可以改善。

錢政弘提醒，幽門桿菌可以透過飲食傳染，即便自身沒有需要治療幽門桿菌，但若長期跟家人或朋友共餐，無形中是有機率是傳染給他人，尤其當親友有胃病時，應把自己治療好才不至於成為破口，不經意輸出病菌害到別人；現在的醫學共識是認為年輕的父母應該要及早接受治療，避免把細菌傳染給小孩。

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