護理師指導血液透析病人做握球運動，以增加瘻管彈性及血流量。（新光醫院提供）

〔健康頻道／綜合報導〕對於長期血液透析病人而言，瘻管就如同第二生命，唯有瘻管功能正常，才能獲得良好的血液透析治療，擁有較好的生活品質。新光醫院護理師陳雅惠提醒血液透析病人每日評估照護瘻管，也要定期到血管外科回診，檢視血管狀況，有任何異狀都應及早與醫師討論，千萬不要等到洗腎瘻管完全阻塞或感染時才求助。畢竟，能符合建立適當血管通路條件的血管有限，被建立好的瘻管更需要好好保護愛惜，才能享有「腎利」人生。

陳雅惠指出，瘻管的保養與病人的生活習慣、日常保養息息相關，正確的照顧可延長透析瘻管的使用年限，預防因瘻管引起的相關併發症，因此血液透析病人應做好「居家瘻管保養四部曲」。

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第一部 握球運動：建立瘻管手術24小時後傷口若無滲血情形時，用力握球數5-10秒後放鬆，再握緊，反覆動作15分鐘，每日至少3次，

第二部 熱敷：透析後24小時再熱敷，以免針孔出血或發炎，利用毛巾、熱敷袋熱敷，溫度約41-46度，每次不宜超過30分鐘，可促進血管擴張、增加血流量。

第三部 按摩：每日以手順著血管，朝著心臟方向按摩數回，可預防瘻管栓塞。

第四部 自我評估：每日用手觸摸瘻管是否有震顫感，或以聽診器聽診是否有血流聲（嘶嘶聲）。透析返家後如有傷口發生出血，且加壓仍血流不止；瘻管出現紅、腫、熱、痛或麻木感、無明顯的沙沙流水聲或震觸感時，表示血管感染、供血量不足或有血管狹窄的徵兆，應儘速就醫處置。

同時她也提醒，平日瘻管居家保養應注意避免壓迫瘻管造成阻塞，瘻管手臂禁止配戴飾品及手錶、也要避免穿袖子太緊的衣服、提重物或將手當枕頭睡。

透析瘻管的手除透析治療外須禁止其他治療，如：打針、量血壓、抽血等。為保護瘻管，可以穿長袖衣服或戴護腕，避免割傷引起出血。

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