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桌椅調對高度 痠痛不來
▲圖1。（照片提供／徐其昭）
文／徐其昭
▲圖5。（照片提供／徐其昭）
職業上需要長時間使用電腦的林先生與高中二年級的鍾同學，因為手腕與頸部疼痛來做物理治療，但症狀反反覆覆，經過與物理治療師詳細討論之後，發現是坐姿時，桌面高度不適所引起。經物理治療師建議調整之後，症狀很快就改善了。
▲圖4。（照片提供／徐其昭）
其實坐姿會引起肩頸痠痛及手腕疼痛，不只是姿勢不良，或是長時間處於固定的姿勢造成肌肉疲勞，桌面的高度也是影響坐姿的重要因素。在台灣，常見的桌子高度為75公分高，適用於身高約180公分的人；椅子約43公分高，適用於約165公分高的人。桌子與椅子適用的高度大約差了15公分左右，著實讓人在挑選時左右為難。
▲圖2。（照片提供／徐其昭）
這樣的桌子高度，常讓人誤以為桌子是用來支撐手臂及上半身重量的，導致出現錯誤的坐姿（圖1）。腰椎前傾使腰椎前屈的壓力增加，頭部出現前置姿勢使頸椎的壓力也相對增加，肩關節、肘關節與手腕關節也都承受上半身重量的壓力，使得軟組織受傷機會大幅升高。即使手肘懸在桌外，腰椎坐直，下巴內收，減輕了腰椎與頸椎的壓力，肩關節可能會因為要支撐上臂的重量而過度緊繃，手腕也會因為需要支撐前臂的重量而負擔過重（圖2）。
▲圖6。（照片提供／徐其昭）
桌子正確的高度，應該在自然坐姿時與手肘齊高，或是稍低於手肘，雙手活動範圍大約在大腿上方的位置。對於165公分高的人來說，桌子大約是62公分高（圖3）。
▲圖3。（照片提供／徐其昭）
如果桌面高度不佳，容易使上半身的肌肉緊張，若是長時間使用高度不佳的桌椅，不論是使用電腦或是讀書、寫字，都容易引起肌肉骨骼系統的傷害，各種疼痛也就隨之而來，卻又揮之不去。
除了應選擇適當的桌面高度之外，多做下列的活動，可以消除上半身的緊張，減少身體受傷的機會喔！
◎頂天立地：
雙手握住棍子的兩端，將棍子高舉過頭，手肘伸直，維持10秒後放下，重複5次（圖4）。
◎抬頭挺胸：
雙手握住棍子的兩端，將棍子盡量向後舉高，手肘伸直，維持10秒後放下，重複5次（圖5）。
◎易如反掌：
將右手向前伸直，手掌向上，左手將右手手掌向下壓，伸展手指與手腕的肌肉，維持10秒後放下，然後換手，重複同樣的動作5次（圖6）。
（作者為桃園醫院物理治療師）
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