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進入醫療本業收益每況愈下 醫界籲擴大健保總額
醫界呼籲健保總額成長率應該逐年提高，且經由促進醫療費用增加，也有利於加速引進新藥、新科技。 （資料照，長庚醫院提供）
〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部健保署公布二○二一年醫療機構財報，但整體結餘正數前十名中，高達七名主要仰賴「非醫務收入」餵養，台灣醫務管理學會認為，醫療本業收益「每況愈下」，醫院只好積極發展健檢、醫美等非健保給付項目，但要永續經營，仍須擴大健保總額成長率。醫改會則建議追蹤院所結餘流向，釐清是否改善勞動及醫療環境。
台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，看待醫院財報時，一定要正確解讀，主要分為醫療本業、業外收益等兩部分，醫療本業獲利為永續經營最大關鍵。
洪子仁指出，以過去數據來看，醫學中心有盈餘的醫院加總獲利，連健保總額的一％都不到，或許疫情期間看似營運不錯，但可能與防疫工作公務預算支應有關，並非醫療常軌。這三年算是一個「異常」，當生活回到日常，民眾就醫回到上升曲線，勢必再度壓縮醫院經營空間，沒有合理獲利將難以優化設備、召募人力，自然影響民眾就醫品質、醫護職場環境。
他表示，這幾年醫院醫療本業獲利受健保醫療點值浮動與總額制度影響，可說每況愈下，因此不少積極發展健康檢查及美容醫學等健保不給付項目，藉此彌補健保支付項目的虧損。
不過，洪子仁認為，醫院要長久經營，仍要回歸醫療本業，呼籲健保總額成長率逐年提高，經由醫療費用增加，也有利於加速引進新藥、新科技，以及擴增治療項目納入健保給付。
醫改會執行長林雅惠認為，各醫院資本額、規模與地緣環境不同，財報不應該僅探究排序。至今仍不時可見醫護人員抗爭勞動，不同層級或公私立院所也出現勞務分工不均，因此必須追蹤院所結餘流向，釐清是否改善勞動及醫療環境。此外，財報網頁設計欠缺易懂文字說明，也看不到護病比、人事費用等相關指標比對分析，呼籲強化公開透明，以利全民監督。
