▲凃小姐哽咽致謝醫療人員救命之恩。（記者董冠怡攝）

記者董冠怡／新北報導

42歲的凃小姐5年前因為胸悶、胸痛就醫，檢查出雙側氣胸且左側較嚴重，切除肺臟組織化驗，罹患罕見的「淋巴血管平滑肌增生症（LAM）」，必須接受肺臟移植；衛生福利部雙和醫院胸腔外科主任郭光泰表示，凃小姐的肺功能實測值只有預測值的9%，今年7月安排她接受13小時的換肺手術，這是台北醫學大學體系肺臟移植成功的首例，

「北醫大」體系換肺首例

凃小姐在住院150天後，院方昨天替她舉辦慶生會，她因氣切插管僅能緩緩道出「謝謝大家」，語氣哽咽、溫馨感人。

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郭光泰指出，LAM的發生機率是每百萬人不到10例，好發於30歲至40歲的女性，患者飽受胸悶、胸痛困擾，LAM導致瀰漫性肺間質改變，氧合指數每況愈下，嚴重時只要深呼吸就引發氣胸而無法呼吸，睡覺得戴上氧氣鼻導管，凃小姐在2年前就登錄肺臟移植等候名單，但一直等不到，今年6月因為嚴重呼吸衰竭，住進加護病房靠葉克膜維生。

LAM好發30至40歲女性

雙和醫院表示，7月31日上午終於接獲器捐通知，器官來源是58歲的大愛捐贈者，同日深夜由郭光泰主刀，歷經近13小時，是「北醫大」體系肺臟移植成功的首例；郭光泰說，捐贈者雖有吸菸史，但肺功能還不錯，凃小姐情況危急，考量後仍動手術。

郭光泰回憶說，凃小姐因術前裝葉克膜已逾1個月，抗凝血劑讓術中、術後的出血狀況變棘手，出血超過2萬c.c.，透過雙重血漿換置術才改善，她過去的氣胸病史，也讓胸腔沾黏問題更嚴重，所幸手術中都成功解決。

氣切插管 哽咽道謝

雙和醫院在2018年取得肺臟摘取及移植手術資格，是雙北地區第3家獲得衛福部認證，院長程毅君表示，肺臟移植是外科的高難度手術，捐贈前的篩選、配對等要求不易達成，因肺臟與支氣管相連，需長期與外界空氣接觸交換氣體，感染風險大幅提升，胸腔部位的血管錯綜複雜，大出血、手術時間長及術後照護等，對醫療團隊都是考驗。

呼吸治療室技術長李昆達說，目前先以協助凃小姐恢復健康為首要目標；呼吸治療師蔡宜宸說，凃小姐接受發聲訓練，透過復健提升肌力後已穩定許多，讓醫療團隊很感動。

▲凃小姐（後排，手持生日快樂者）與治療團隊合影。（記者董冠怡攝）

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