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逾30年菸槍罹肺癌第4期 就醫驚見腰椎骨「被吃掉」

2023/05/03 05:30

▲戴芳銓醫師呼籲,癮君子應盡快戒菸,若有久咳不癒、咳痰或有咳血等症狀,也要提早就醫檢查。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕55歲業務員「阿明」抽菸超過30年,近來因喉嚨沙啞及背痛就醫,影像檢查發現腰椎骨疑似「被吃掉」,經胸腔內科醫師確認後,證實是肺癌第4期併發癌細胞多處骨頭轉移,讓他宛如晴天霹靂,醫師呼籲老菸槍務必接受低劑量電腦斷層篩檢,早期發現早期治療。

亞大醫院胸腔內科醫師戴芳銓指出,這名患者是老菸槍,菸齡30年,每天都得抽個1至2包才過癮,今年2月開始出現喉嚨沙啞及下背部疼痛等症狀,先到耳鼻喉科看診,但服藥後症狀未明顯好轉,又因劇烈背痛改掛骨科門診,安排磁振造影(MRI)檢查後,竟發現第4至5節腰椎骨頭「被吃掉」,懷疑是癌細胞移轉,改由胸腔內科醫師接手診治。

經安排X光、電腦斷層等檢查後,確診是肺癌第4期,正子攝影檢查報告也發現體內已有多處癌細胞骨頭轉移現象,考量患者疼痛情形嚴重,先透過「好神刀」放射治療減輕疼痛,再以傳統標靶藥物治療,並建議採用副作用較低的「抗血管新生療法」,藉此阻斷腫瘤養分供給,目前持續治療中。

戴芳銓表示,抽菸是肺部最大殺手,根據衛福部國民健康署肺癌早期偵測計畫規定,符合年齡門檻的民眾若具肺癌家族史或重度吸菸者,每2年可安排1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。

▲業務員「阿明」因喉嚨沙啞及背痛就醫,磁振造影檢查發現腰椎已被癌細胞侵蝕(箭頭處)。(記者陳建志翻攝)

低劑量電腦斷層 早篩檢防癌細胞移轉

戴芳銓也提醒,肺癌初期症狀不明顯,但可能會有久咳不癒、咳痰或有咳血等症狀,若同時有背痛、肩膀痛,以及食慾不振、體重短時間減輕等不適情形,就得儘快就醫釐清,以免延誤病情。

戴芳銓也建議,65歲以上成人每年接受一次胸部X光片檢查,若是有抽菸、家族史,以及接觸致癌物質的成人,應接受低劑量電腦斷層篩檢,萬一真的不幸罹癌,也能藉由手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等方式,控制腫瘤生長與轉移。

▲患者經胸部X光檢查,發現左肺明顯出現腫瘤(紅圈處)。(記者陳建志翻攝)

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