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中山大研究︰降血糖藥降低糖尿併C肝病患「罹癌」風險

2023/03/18 05:30

▲余明隆醫師呼籲所有成年糖友一生應及早做一次C肝篩檢;圖為情境照。(照片來源:shutterstock)

〔記者許麗娟/高雄報導〕台灣糖尿病合併C型肝炎盛行率高於全球,國立中山大學醫學院院長兼副校長余明隆研究團隊最新研究發現,糖尿病併C肝病患接受C肝抗病毒藥物治療痊癒後,持續服用降血糖用藥Metformin可顯著降低罹患肝癌風險。此重大發現獲刊於全球權威頂尖期刊《肝臟病學雜誌》(Journal of Hepatology,IF:30.083),並登上該期封面。

攜手23醫院研究 登權威期刊封面

這項研究由余明隆主導,攜手高雄醫學大學附設中和紀念醫院、嘉義基督教醫院、台南奇美醫院、高雄榮民總醫院、高雄長庚紀念醫院等23家醫院團隊合作,參與研究的7249名C肝患者中,有781名同時罹患糖尿病,其中647人服用降血糖老藥Metformin。

在持續5年的追蹤研究中發現,共有227名C肝患者為肝癌新發個案,但就5年累積肝癌發病率來看,「沒有服用Metformin的糖尿病患者」為10.9%,但「有服用Metformin的糖尿病患者」肝癌發病率僅為2.6%,而無罹患糖尿病者則為3%。

余明隆指出,研究發現儘管C肝的新型口服抗病毒治療療效極佳,且大大降低C肝患者肝癌的發病率,但肝硬化仍是C肝患者發生肝癌的最高風險,其次則為糖尿病患無使用Metformin者、年齡較大、男性及肥胖,而研究發現Metformin可有效降低糖尿病患者C肝癒後的相關肝臟併發症,因此強烈建議此類型患者應持續使用。

但研究團隊也提醒,目前Metformin對於非糖尿病C肝病患癒後,是否能降低轉變肝癌的風險仍不明確。

余明隆進一步表示,「即便現階段C肝治癒率高達95%以上,仍有3-4%的C肝癒後個案未來仍會罹患肝癌」,過去的文獻也顯示,同時患有糖尿病的C肝病患,更容易加重罹患肝癌的風險,但台灣糖尿病患者接受C肝篩檢的比例僅6成,推估全國有近百萬糖友不知道自己是否患有C肝,因此,呼籲所有成年糖友一生應及早做一次C肝篩檢。

▲中山大學醫學院院長余明隆(中)團隊最新研究發現,糖尿病併C肝病患,在進行C肝抗病毒治療痊癒後,持續服用降血糖用藥Metformin可降低肝癌風險。(中山大學提供)

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