眼皮手術仍是2023年美容外科主要整形項目之一；圖為情境照。（照片來源：shutterstock）

文／林靜芸

美國美容外科醫學會每年年初公告去年各項手術的排行榜，並與歷年數據比較，分析美容外科手術趨勢。台灣沒有類似統計，但是整形外科醫學會與美容外科醫學會在2022年年底舉行學術討論會，有許多專題報告，參考以上資料，2023年美容外科的趨勢詳列如下：

●上眼皮：雙眼皮手術仍然是單眼皮人士的入門款，但是疫情當中口罩蓋著，眼神代替臉孔成為顏值的標誌。健康、明朗、會笑的眼睛，普受歡迎，沒有人能容忍泡腫的眼皮，因而微創的雙眼皮手術，只會微腫的眉下或眉上拉提手術，疤痕容易掩藏，可以治療眼皮鬆弛，對抗眼尾下垂，正在流行。

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●下眼皮：迅速恢復、短時間消腫、控制後遺症、達到消除眼袋兼有中臉拉皮的眼袋手術當道。80%醫師主張經由結膜手術，如果眼皮鬆弛，才加上外開切除眼皮，20%醫師仍然堅持傳統眼皮外開手術。淚溝以及眼周的老化；70%的醫師同意應以自體脂肪（內含幹細胞）做充填，下眼皮的細紋則建議以奈米自體脂肪治療。專家提醒眼周的補脂「少即是多」，過多的填脂是災難，困難矯治。

●拉臉手術：內視鏡拉額頭被肉毒桿菌取代，數目減少50%，相反的太陽穴拉提、二側臉頰拉提、頸部拉提，隨著人口老化逆勢上升。拉臉手術由於術後腫脹瘀青，臉部變形恢復期長，很多病人聞之卻步。巴西的安德烈醫師提倡的止血網，將臉皮與筋膜網狀縫合48小時，幾乎100%防止了上述的併發症。預期在2023年會有更多醫師採納。拉臉變成「微創」手術。

●抽脂以及體雕：仍然是最受歡迎的美容手術，新趨勢朝向減少流血，雕出肌肉線條。同時提供能量，促進皮膚收縮，改善鬆弛。至於拉肚皮手術，新趨勢是減少傷疤，肚皮筋膜之前左右摺縫，強調腰圍，現在加入上下摺縫，減小腹腔體積，避免過長的皮膚疤痕。之前的拉肚皮手術，為了保留肚臍，皮瓣鋪平受到限制。新的趨勢，肚臍用局部組織重建，腹部皮瓣可以充分拉緊，外觀大大改善！

●隆乳：美國整形外科醫學會2022年5月宣佈，光滑面義乳筋膜下隆乳是今後的趨勢。

醫療一直在進步，之前無法解決的困擾，隨著新的實驗證據出現變成能夠控制。2023年的美容外科又向前邁進了一大步。

（作者為聯合整形外科診所院長）

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