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腹痛數月排便不順 竟大腸癌上身
▲圖1：大腸腸壁增厚（箭頭）。（照片提供／吳明駿）
文／吳明駿
一名67歲男性因為左下腹痛，合併排便不順好幾個月，來到我的門診；超音波發現大腸腸壁增厚（圖1箭頭處），糞便潛血反應強陽性，高度懷疑是大腸癌。
第一次大腸鏡檢查，發現乙狀結腸潰瘍性腫瘤，幾乎造成大腸完全阻塞，內視鏡無法通過，切片結果顯示管狀絨毛腺瘤；由於臨床表現實在無法排除大腸癌，因此安排他做第二次大腸鏡檢查，內視鏡通過阻塞處後（圖2），再次切片的病理報告是大腸癌。
▲圖2：乙狀結腸潰瘍性腫瘤，幾乎造成大腸阻塞。（照片提供／吳明駿）
逾50歲 應每2年1次糞便潛血檢查
提醒大家如果有腹痛、排便習慣改變、體重減輕、貧血、或是糞便潛血檢查陽性，千萬不可輕忽大腸癌篩檢的重要性；50歲以上民眾，可以每10年做一次大腸鏡檢查，外加兩年一次糞便潛血反應檢查，在息肉未形成癌症前予以根除。
平常該注意的生活習慣，包括攝取足夠蔬果、適量有氧運動，多喝水並規則排便，遠離紅肉、菸、酒，少吃油炸燒烤食物；除了少數基因遺傳導致的大腸癌，後天因素才是致癌主因，可以透過正確的健康管理，防止大腸癌發生，重拾「腸」勝人生。
（作者為東勢農民醫院胃腸肝膽科主治醫師）
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