中醫師表示，通常孕脈會看尺脈。因受孕後，子宮血液供應量變大，所以尺脈的搏動變得明顯。（張煒醫師提供）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕古裝劇常有御醫把脈，恭賀有喜的橋段，究竟如何透過把脈知道有喜、知道胎兒性別呢？泰昌堂醫療體系中醫師張煒解答，就靠尺脈判斷！因受孕後，子宮血液供應量變大，所以尺脈的搏動變得明顯，生男為左手尺脈有力，生女則右手尺脈有力，在典籍上的論述可作為參考，但不是絕對。

把脈對應身體臟腑 判斷疾病

張煒在臉書專頁「泰昌堂」發文分享，把脈是利用食指、中指、無名指3指來觸、摸、壓患者手腕上寸關尺位置，而這些位置在左右手各有對應的身體臟腑，觀察每個位置脈搏跳動的深淺位置、脈管形態、脈搏速率、力道或彈性等，判斷疾病病因。如脈速快，有可能處發炎、發燒階段；形態如輕刀刮竹般不順暢，可能就是氣滯血瘀等，須再搭配「望診、聞診、問診」的方式，找到疾病成因，再對證下藥。

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為何把脈能知道胎兒性別？張煒解釋，通常孕脈會看尺脈。因受孕後，子宮血液供應量變大，所以尺脈的搏動變得明顯，生男為左手尺脈有力，生女則右手尺脈有力，在典籍上的論述可作為參考，但不是絕對。

針對古代太醫懸絲診脈之事，張煒提到，若要懸絲把脈，可能患者脈象要很明顯！古人記載的看診方式，現代人較難想像，或許是在描述該醫師脈法的博大精深，也可能是太醫其實已由其他方法推敲出患者病因，因此脈診只是做最後確認。

學校學理論 運用重在操作

張煒指出，學校學習把脈時，主要理論為基礎，學習古代醫學名家對各種脈象的描述與病因。至於實際運用，則需大量實際操作，因此想鑽研脈法的中醫師會自行拜師學習，透過觸摸各式模型及把握每次把脈的機會建立對脈的資料庫。

張煒也分享，在門診時，為1名家教老師把脈時，發現胃部的脈象出現許多細線與凹凸不平不規則的形態，完全沒有想像中血管的形狀。一問之下果然飲食相當不固定，三餐都吃麵包，導致胃食道逆流與胃潰瘍的痼疾。由此可知，脈象有助於診斷時的資料搜集與辨證，再透過望、聞、問診，便能更準確下藥。

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