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健康網》兒童缺鐵恐發展遲緩、降免疫力 醫教補充方針

2024/03/25 19:06

醫師指出,大部分缺鐵性貧血患者沒有明顯症狀。不過隨著貧血的嚴重程度增加,可能會有疲倦、食慾不振等症狀;圖為情境照。(圖取自shutterstock)

羅碧/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕鐵質對身體來說相當重要,也是中樞神經系統發展不可或缺的元素。兒科醫師鄔碧瑜指出,缺鐵除了造成兒童貧血,也會影響神經認知、發展遲緩、降低免疫力等。她給出治療方針,像是嬰幼兒在4至6個月大時應開始添加富有鐵和鋅的副食品;若4個月後尚未開始吃副食品,則建議每天補充口服鐵劑等。

鄔碧瑜於臉書粉專「鄔碧瑜兒科醫師」發文指出,鐵質參與紅血球的生成,同時也參與體內能量的製造、氧氣運送及DNA合成等,是身體的重要元素。缺鐵除了會造成兒童貧血,也會影響神經認知的發展、發展遲緩,甚至也會降低免疫力而容易感染。

2大族群易缺鐵

鄔碧瑜指出,嬰幼兒與青少女是較容易缺鐵的兩大族群,如下:

●嬰幼兒:媽媽在懷孕第3孕期時會持續運送鐵質給胎兒,因此嬰兒在6個月大之前,可以利用身體儲存的鐵質來供應生長發育所需;嬰兒若6個月大之後,如果持續完全喝母奶,沒有適時添加副食品或補充鐵劑,就會有缺鐵性貧血的風險。

●青春期之青少女:青少女通常是因為月經量多,長久下來因為鐵質流失而造成缺鐵性貧血。有些青少女因為怕胖節食也會造成缺鐵性貧血,少見的情形如消化道潰瘍、幽門桿菌感染也有可能。

兒童缺鐵性貧血症狀一次看

鄔碧瑜表示,兒童缺鐵性貧血大部分患者沒有明顯的症狀。最常見的症狀是蒼白。比較容易分辨蒼白的部位有結膜、指甲和手掌。隨著貧血的嚴重程度增加,病人會有疲倦、食慾不振、專注力下降、喘、心跳加速、心雜音、心臟肥大。

補充含鐵副食品、鐵劑助改善

鄔碧瑜建議,在嬰幼兒4至6個月大時開始添加富有鐵和鋅的副食品,4個月後若尚未開始吃副食品,建議每天補充口服鐵劑每公斤1毫克;12個月以下的早產兒,每日至少需要攝取每公斤2毫克的鐵;若是接受母乳哺餵的早產兒,在1個月大前即可開始補充,直到開始使用含鐵豐富的配方奶或開始食用固體食物。

她提到,口服鐵劑建議在2餐之間,並搭配維他命C高的水果或果汁一起服用,以增加鐵質吸收。不宜在空腹狀態下使用,以免造成腹痛。通常在規則服用鐵劑後在1個月內,貧血就會漸漸改善,抽血數值正常後,仍需再持續服用鐵劑2到3個月,身體的儲鐵量才會恢復正常。

醫師指出,補充口服鐵劑時,建議在2餐之間,並搭配維他命C高的水果或果汁一起服用,以利鐵質吸收;圖為示意圖。(資料照)

含單寧酸食物會影響鐵吸收 

鄔碧瑜表示,食物中的鐵可分為二價鐵(動物性)和三價鐵(植物性),二價鐵較易被腸道吸收,三價鐵較易受到單寧酸影響吸收。如果可以建議以動物性來源較佳。由於單寧酸會影響鐵的吸收,因此含鐵食物不要與奶製品、茶和咖啡一起食用。

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