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健康網》肌肉痠痛藥選內服還是外用? 醫:先選局部止痛藥

2024/02/28 18:31

醫師指出,局部止痛藥應優先於口服止痛藥物,主要原因是相似效果有較低的副作用;圖為情境照。(圖取自freepik)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕腰痠背痛總是找上您嗎?現代人在工作壓力大、長期使用3C產品的情況下,常常導致肌肉緊繃。耳鼻喉科診所醫師曾家承引述國外研究表示,局部止痛應優先於口服止痛藥物,主要原因是相似效果有較低的副作用。醫學上常用3種局部痠痛藥物有,局部非類固醇消炎止痛藥、局部辣椒素及局部麻醉藥,民眾應該挑選上述有實證的局部止痛藥物,更好兼顧有效及安全。

局部痠痛藥物用途

曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」引述國外研究分享,醫學上常用3種局部痠痛藥物(藥布、藥膏)有,局部非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、局部辣椒素(capsaicin)及局部麻醉藥(Lidocaine)。

局部痠痛藥物的用途包含,可有效緩解急性及慢性疼痛;比起口服藥,較少的副作用及藥物交互作用;劑型包刮:凝膠、面霜、乳液、油、軟膏、貼片、噴霧劑和滾動溶液。

●局部非類固醇消炎止痛藥:

1. 包括diclofenac 及methyl salicylate。

2. 用於扭傷、拉傷或退化性關節炎。

3. 若已使用口服NSAUD,常不推薦,因無法提供額外的止痛效果。

4. 副作用:皮膚刺激性。

●局部辣椒素Capsaicin:

1. 辣椒的活性成分,可降低痛覺的感受。

2. 用途:退化性關節炎、帶狀疱疹、神經病變或慢性疼痛。

3. 副作用:皮膚燒灼感,使用多天後會緩和。

●局部麻醉藥:

1. 藉由麻痹皮膚來降低疼痛。

2. 用於輕微皮膚敏感、帶狀疱疹後神經痛、肛門直腸搔癢疼痛及術後疼痛。

使用要點

1. 同一部分不使用2種以上的局部痠痛藥。

2. 當皮膚有切傷、感染或紅疹時,不建議使用。

3. 使用包裝上的建議劑量,勿過量。

4. 敷貼後清洗雙手。

5. 敷藥處勿使用繃帶或加熱。

局部止痛藥優先於口服止痛藥

曾家承表示,對於常見的急性、慢性疼痛問題,之前英國醫學期刊(BMJ)有指引,局部止痛藥應優先於口服止痛藥物,主要原因是「相似的優良止痛效果」及較低的副作用。

他也表示,非類固醇止痛藥、辣椒素、及局部麻醉藥,為醫學上認可常用的3種局部止痛藥物成份。坊間上有其它形形色色的中草藥、偏方貼片、藥膏,理論上屬於沒有醫學證據證實有效性及安全性,應該挑選上述有實證的3種局部止痛藥物為優先。

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