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健康網》抬手痛未必五十肩! 肩夾擠症候群 2動作自我檢測

2024/02/13 20:45

物理治療師SunGuts指出,手一抬高就痛的肩夾擠症候群,常被誤以為是五十肩;圖為情境照。(圖取自photoAC)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕過年大掃除、做菜,大量抬手加上長期姿勢不良,很多婆婆媽媽手臂痛到舉不起來,難道是五十肩上身了嗎?網紅物理治療師「三個字SunGuts」指出,手一抬高就痛的肩夾擠症候群,常被誤以為是五十肩,其實只要做2個動作,就能自我檢測是否罹患肩夾擠症候群。

棘上肌疼痛原因

SunGuts 在著作《你的姿勢很有事》中指出,肩膀棘上肌(Supraspinatus Tendon)位於肩胛骨上緣,從肩膀後方、靠近脊椎的地方逐漸延伸向外,經過一個「狹小的隧道」後繞至肩部外緣,這個「狹小的隧道」可以分為二個部分,分別是做為「天花板」的肩胛骨,以及做為「地板」的上手臂骨,中間有棘上肌經過。

當我們將手臂抬高時,「天花板」與「地板」就會互相靠近,正常情況下只會靠近到非常接近棘上肌,並不會使棘上肌受傷,但只要棘上肌一受傷發炎腫脹,就會在你抬高手時,夾擠到這條肌腱,結果就罹患肩夾擠症候群、手一抬高就痛。

SunGuts表示,當棘上肌受傷發炎腫脹,在抬高手時會夾擠到這條肌腱,結果就罹患肩夾擠症候群、手一抬高就痛;圖為示意圖。(趨勢文化提供)

2動作測試肩夾擠症候群

至於如何分辨肩夾擠症候群?SunGuts也分享2個測試:

1.倒空罐測試

患者手往前、往外伸直,然後大拇指朝下,做出像是要把罐子裡的水倒掉的動作,此時請另外一個人由上往下輕輕施力壓住你的手,而你要嘗試保持在原位不被壓下去。

SunGuts說,在這個姿勢下只有棘上肌能夠出力動作,因此若是在測試中引起了肩部的不適或疼痛感、或是某一側特別的無力,就表示棘上肌已經受傷,甚至有肌腱撕裂的情形,這時候,你就很有可能是罹患肩夾擠症候群了。

SunGuts指出,倒空罐這個姿勢只有棘上肌能夠出力,因此測試若引起肩部不適或疼痛、或是某一側特別無力,有可能罹患肩夾擠症候群。(趨勢文化提供)

2.疼痛弧測試

將患側手側抬向上,若是在抬高的0~60度之間都不會疼痛,卻在60~120度之間會疼痛,但再抬高至120度以上時卻又不會疼痛時,就代表你確實有肩夾擠的問題了!因為在側抬60~120度之間,是隧道最窄的時候,最容易夾擠到棘上肌。另外,在側抬至最高160~180度之間有肩痛的情形,也代表夾擠到棘上肌。

SunGuts指出,側抬60~120度之間,是隧道最窄的時候,最容易夾擠到棘上肌。(趨勢文化提供)

3種人是高危險群

SunGuts也提醒,經常在做反覆舉手過頭的動作,例如:漆牆壁、擦窗戶、投球、錯誤的肩部重量訓練、拿高過頭部的東西……時,就會使得棘上肌在「狹小的隧道」裡反覆快速摩擦而發炎增厚,因此一抬高手就會夾到棘上肌產生疼痛。

駝背的人也會使得棘上所處的狹小通道變得更小、容易夾擠,因此只要手一抬高就會摩擦到,長期下來導致罹患肩夾擠。你可以試試看在沒駝背時將手舉到最高,而後在駝背時再舉一次,會發現駝背時手能上抬的高度減少很多,這就是因為棘上肌的空間變小的原因!

另外,肩膀肌肉已經拉傷者也要注意,他說肩部有一組「旋轉肌群」,是負責肩部動作與穩定度的重要肌群。然而負責穩定度的旋轉肌群,只要突然受到外力的拉扯,例如:打籃球時被蓋火鍋、硬去拉住快掉落的重物,都會使得旋轉肌群受傷。

物理治療師三個字SunGuts著作《你的姿勢很有事》。(趨勢文化提供)

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