沈君毅指出，患者若有黃綠鼻涕，症狀好轉又惡化（double sickening）再度發燒，通常需要抗生素治療；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕近日，日夜溫差大，許多孩子反覆進出診所，雖然沒有發燒，卻持續咳嗽、流鼻涕。兒科醫師沈君毅在臉書「兒科沈君毅醫師｜Jun Yi Sim, MD」發文指出，感冒康復後（退燒後），呼吸道黏膜需要時間修復，咳嗽、流鼻涕1週上下還算可接受，若症狀還沒改善可能和過敏性鼻炎、氣喘、細菌感染有關。

以下為沈君毅分享症狀好不了3大原因。

●過敏性鼻炎：患者因黏膜變得很敏感，一點冷空氣或塵蟎就容易造成刺激，因此也會咳得比較久、嚴重，甚至平躺休息時，因鼻涕倒流輾轉難眠。建議平常可使用保養型鼻噴劑、避免溫濕度急遽變化。

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●氣喘：若小孩患有氣喘，應留意是否有運動後加劇的咳嗽或是呼吸聽到咻咻聲、吸氣吸不飽都可能是氣喘發作的症狀。另，過敏性鼻炎、異位性皮膚炎患者都容易併發氣喘，若確定為氣喘則須好好保養，避免反覆發作。

●細菌感染：呼吸道黏膜被破壞，常駐在周圍的細菌乘虛而入，造成肺炎、鼻竇炎，患者可能有黃綠鼻涕，症狀好轉又惡化（double sickening）再度發燒，通常需要抗生素治療。

沈君毅也提醒，一般感冒退燒後還會持續有症狀，通常一周之內輕微咳嗽、鼻涕還可接受，鼻涕倒流平躺時，容易咳更兇，可用藥緩解症狀，若症狀嚴重或呼吸喘，應及早治療（含運動後嚴重咳嗽呼吸不順胸悶胸痛）。另，持續黃綠鼻涕五天或再度發燒也應就醫（有可能為鼻竇炎、中耳炎、肺炎）。

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