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健康網》燒燙傷敷料7種類!食藥署:依滲出液多寡選擇

2023/12/20 10:39

醫師建議,隨著燒燙傷嚴重程度不同,傷口滲出液的多寡也相異,一般建議參照滲出液的多寡來選擇敷料;圖為情境照。(圖取自freepik)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕不小心燙傷,嚴重時傷口還「流湯」?食藥署指出,隨著燒燙傷嚴重程度不同,傷口滲出液(exudate)的多寡也相異,一般建議參照滲出液的多寡來選擇敷料。像是常用於真皮燒燙傷「石蠟紗布」,有抗菌效果;適用在淺層傷口「泡棉敷料」,具有不易沾附傷口、吸收力強的特性;或用於淺層至真皮中層燒燙傷的「水凝膠敷料」,能維持傷口濕潤等。

食藥署在臉書專頁「食用玩家-食藥署」和食藥好文網指出傷口敷料的材質種類甚多,包括多種天然及合成材質。臨床常用的敷料種類如:

傳統敷料:遇到燒燙傷時,傳統會採用織物敷料,其織物可能由天然或合成纖維製成。一般利用無菌紗布的纖維結構來吸收傷口分泌的滲出液。然而,使用此類敷料需要頻繁更換以防止傷口感染,且容易因為吸收了傷口滲出液,黏附於傷口上。一般而言,傳統敷料可用來清潔傷口,幫助傷口乾燥,但無法加速傷口癒合。近年開發之傷口敷料,多為傷口建立濕潤的癒合環境,鮮少再使用傳統的消毒紗布。

石蠟紗布:適用於真皮燒燙傷。有的石蠟紗布會添加氯己定(chlorhexidine,CHX),有助於抗菌。以石蠟紗布作為傷口敷料時,約1至3天需更換一次,若有沾黏之情形,則以生理食鹽水沾濕後輕輕拉起。

合成敷料:常見的合成敷料包括PU(聚氨基甲酸酯)膜、泡棉、水膠、親水纖維、矽膠膜等,適用於較淺層的傷口。合成敷料具有防水及隔絕異物功能,能夠保護傷口免受外界刺激,並可降低感染機率。相對於傳統織物敷料,合成敷料的優點是較為柔軟,使用起來更為方便。

泡棉敷料(foam):為合成敷料的一種,具有不易沾附傷口、吸收力強等特質。適用於淺層傷口。使用泡棉敷料前,應留意傷口之清潔,若有感染之情形,則不建議使用。

銀離子敷料:適用於真皮燒傷傷口及受感染之傷口。銀離子可抑制微生物的增生,具有抗菌保護之效果。

水凝膠敷料:適用於淺層至真皮中層之燒燙傷。為高親水性的大分子網狀物,分為天然的或人工合成的。由於水凝膠有助於控制水分流失的程度、維持傷口的濕潤性。需留意的是,若傷口有感染滲出液過多之情形,則不建議使用。

以幾丁質為基底之敷料:幾丁質及其衍生物(幾丁聚醣)是從真菌細胞壁、昆蟲外骨骼及無脊椎動物的骨骼分離出來,是被廣泛使用且價廉的生物性材料。幾丁聚醣是具有生物相容性、可生物降解,且能抗微生物的一種水合保濕劑,可防止傷口污染。

食藥署分享7種敷料適用情況與功能。(圖取自食藥署臉書)

選購醫材時遵循「1認、2看、3會用」原則

食藥署提醒,市面上的傷口敷料琳琅滿目,因燒燙傷而就醫時,可與醫師溝通,確認合適之敷料及後續的照顧方式。如係自行至藥局購買敷料,亦可向藥師請教。正確選擇敷料方能對傷口有最佳之照護,儘速回歸一般日常。

若遭遇燒燙傷,選購敷料時,應多加留意「醫材安心3步驟,1認、2看、3會用」。首先,認識我們所購買的傷口敷料,屬於醫療器材的一種;其次,購買時,應仔細檢查包裝上有無醫療器材的許可證字號或登錄字號;最後,使用前,要詳閱說明書,避免雖然買到了正確、合宜的產品,卻因使用方式錯誤,無從使產品發揮應有的效益。

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