醫師指出，大腸癌出現「年輕化」，可能與民眾做大腸鏡比例增加有關；示意圖。（圖取自shutterstock）

〔記者邱芷柔／台北報導〕國民健康署今（6日）公布，大腸篩檢人數今年截至8月30日已有103.9萬人，較去年同期增加16.7萬人。醫師觀察，受疫情影響，延遲篩檢、治療導致晚期病人增加，但推判此為短期趨勢，值得關注的是大腸癌出現「年輕化」，可能與民眾做大腸鏡比例增加有關，有助於早期揪出病灶並介入治療，提高存活率。

國健署統計，今年截至8月30日大腸癌篩檢人數有103.9萬人，男性篩檢人數有42.4萬人、女性61.5萬人，整體高於去年同期87.2萬人。

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中華民國大腸直腸外科醫學會秘書長賴正大說，疫情期間，原本應該做篩檢或者症狀較輕微的人沒有出來檢查，因此預估短期一、兩年內，會有較多晚期的病人出現，不過疫情並沒有一直持續，因此晚期病人增加會是短期的現象。

國內癌症登記資料顯示，發生大腸癌者有88%為50歲以上的族群，且發生率隨年齡增加而升高。值得關注的是，雖然大腸癌數據上並沒有明確的「年輕化」趨勢，但醫師臨床觀察，相較於過去以60歲以上的病人占多數，現在則有越來越多50多歲的病人。

賴大正分析，最直接的原因可能與「做大腸鏡」比例增加有關，也就是國人意識到大腸癌發生率很高，因此即便是比較年輕的族群、比較輕微的症狀出現，都願意出來做檢查，至於有沒有「年輕化」趨勢，仍需要更長期的數據才看得出來。

國健署強調，大腸癌篩檢每兩位陽性個案，就有一人為患有瘜肉，而每20人就有一人為大腸癌，不過早期大腸癌診療的存活率高，5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌5年存活率則不到2成，提醒只要年滿50歲至未滿75歲民眾，都有補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查，呼籲國人定期篩檢。

賴大正也說，大腸癌治療相較於過去患者只能不斷化療和注射方式的標靶治療，現已有更多選擇，包括口服藥物或以漸歇性、順服性較高等方式治療。手術方面也可依個案情形，選用內視鏡等小傷口切除，他也強調，越早期介入治療可選擇的武器就越多，更可大幅提高治癒的機會。

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