成大醫院副院長、傳染病防治醫療網南區指揮官柯文謙提醒民眾注意登革熱可能症狀。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕國內登革熱疫情持續，除了原本以台南市群聚疫情發展的登革病毒第一型外，高雄市鳳山區新增的職場群聚也檢出登革病毒第二型，成大醫院副院長、傳染病防治醫療網南區指揮官柯文謙表示，不同型別交互感染恐增加重症風險，提醒民眾注意噁心、厭食等也是登革熱可能症狀，牙齦或腸胃道出血、女性月經量增加更是要小心的警示症狀，而老年人通常症狀較不典型，必須提高警覺。

柯文謙指出，被帶有登革病毒的蚊子叮咬後，潛伏期約4至7天，之後進入高燒畏寒的「發燒期」，慢慢出現前驅症狀，包含骨頭痛、關節痛、肌肉痠痛、頭痛、眼窩後痛等，部分也有脫水、腹部不適、腹痛、噁心／嘔吐、厭食、腹瀉等情形，通常發燒3天，皮疹會逐漸見於胸腹、軀幹、四肢、手掌，並持續4至5天。

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經過7天進入「危險期」，一般人約1至2天，但高齡或免疫低下族群可能拉長到1週，甚至發生出血或休克，需要加護病房照護，只要撐過這段期間，將進入「恢復期」，燒退、疹子消失，但少部分會出現倦怠等症狀。

柯文謙說明，登革熱有症狀比例約25%，因此當出現1名有症狀者，可能代表有3名無症狀的病毒帶原者，這些人在社區中活動，對於防治造成挑戰。在有症狀者中，約20%病況達到輕中度、5%或更低屬於重症。

柯文謙提到，登革熱警示徵象包含腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、體液蓄積（腹水、胸水…）、嗜睡／躁動不安、肝臟腫大超出肋骨下緣2公分、血容比增加與血小板急速下降，還有黏膜出血，例如牙齦或腸胃道出血、女性月經量增加。他並補充，有些個案會厭食、體重下降。

若從警示族群來看，柯文謙說明，包含糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖、孕婦、嬰兒、老人、特定社經情況如獨居或偏遠地區等，要注意重症風險。重症可能會有嚴重血漿滲漏導致休克、體液蓄積、呼吸窘迫，以及嚴重出血、嚴重器官損傷等。

柯文謙也補充，回顧2015年台南市登革熱流行經驗，相較於年輕人，年長者較少出現典型的發燒、肌肉痛、頭痛、關節骨頭痛、後眼窩痛、紅疹等症狀，反而以警示或危急的體液蓄積、血小板減少、腸道出血、呼吸窘迫、意識改變較常見。

衛福部疾管署副署長曾淑慧強調，全台都有登革熱病媒蚊「白線斑蚊」，各縣市民眾都可能得到登革熱，不可掉以輕心。

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